Заявка на выдачу фитосанитарного сертификата (образец)
Образец
В Россельхознадзор или
в территориальное управление
Россельхознадзора
_____________________________
(наименование субъекта
_____________________________
Российской Федерации)
ЗАЯВКА
на выдачу фитосанитарного сертификата
Экспортер и его адрес ____________________________________________
Получатель и его адрес ___________________________________________
Количество мест и описание упаковки ______________________________
Отличительные знаки (маркировка) груза ___________________________
Место происхождения груза ________________________________________
Документ о происхождении груза ___________________________________
Способ транспортировки груза (автомобильный, морской, речной,
воздушный, железнодорожный) ______________________________________
Наименование пункта ввоза груза __________________________________
Наименование подкарантинной продукции и ее количество (кг, тонн,
куб. м, кв. м, пог. м, шт.) ______________________________________
Ботаническое название растений ___________________________________
Порода древесины (для лесопродукции), сортимент __________________
Место досмотра ___________________________________________________
Представитель получателя груза (Ф.И.О.) __________________________
Контактный телефон, факс, адрес электронной почты ________________
_______________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
"__" ____________ 200_ г.