Ходатайство об изменении имени автора, имени или наименования заявителя, представителя заявителя, адреса (образец)
Образец
---------------------------------------T----------------------------------¬
¦Отметка об уплате пошлины ¦ Дата поступления ¦
¦ ¦ ¦
¦ (заполняется федеральным органом исполнительной власти по ¦
¦ интеллектуальной собственности) ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ ХОДАТАЙСТВО ¦
¦ об изменении имени автора, имени или наименования заявителя, ¦
¦ представителя заявителя, адреса ¦
+--------------------------------------T----------------------------------+
¦N дела заявителя ¦N заявки ¦
¦ ¦ ¦
¦N дела патентного поверенного ¦Дата подачи ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦Заявитель ¦
¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Представитель ¦
¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Адрес для переписки ¦
¦ ¦
¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Изменение(я) ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦Данные, которые следует изменить: ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦Данные в измененном виде: ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦Причины внесения изменений: ¦
¦ ¦
+----------------------------------------------------T--------T-----------+
¦ Приложение(я) к заявлению: ¦ Кол-во ¦Кол-во стр.¦
¦ ¦ экз. ¦ ¦
¦ +--------+-----------+
¦ --¬ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ документ об уплате пошлины ¦ ¦ ¦
¦ L-- ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-----------+
¦ --¬ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ листы для продолжения ¦ ¦ ¦
¦ L-- ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-----------+
¦ --¬ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заменяющие листы Заявления о выдаче патента ¦ ¦ ¦
¦ L-- ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-----------+
¦ --¬ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ другие документы (указать): ¦ ¦ ¦
¦ L-- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------+-----------+
¦Подпись ¦
¦ ¦
¦Печать ¦
¦ ¦
¦Дата ¦
L--------------------------------------------------------------------------