Форма приложения к аттестату о среднем (полном) общем образовании
ФОРМА ПРИЛОЖЕНИЯ К АТТЕСТАТУ
О СРЕДНЕМ (ПОЛНОМ) ОБЩЕМ ОБРАЗОВАНИИ
Лицевая сторона
Дополнительные сведения: Герб России
____________________________________ РОССИЙСКАЯ
____________________________________ ФЕДЕРАЦИЯ
____________________________________
____________________________________ ПРИЛОЖЕНИЕ
____________________________________ к аттестату
____________________________________ о среднем (полном) общем образовании
____________________________________
____________________________________ ____________________________________
____________________________________ код, серия, номер
____________________________________
____________________________________ ____________________________________
____________________________________ фамилия
____________________________________ ____________________________________
____________________________________ имя
____________________________________ ____________________________________
____________________________________ отчество
____________________________________
дата рождения "__" ______ ____ г.
Дата выдачи "__" ________ 20__ г.
Руководитель
образовательного
учреждения ________________________
(подпись)
М.П. ________________________
(имя, отчество, фамилия)
Оборотная сторона
--------¬------------------T--------¬¦------------------T--------¬--------¬
¦ ¦¦ Наименование ¦Итоговая¦ ¦ Наименование ¦Итоговая¦¦ ¦
¦ ¦¦учебных предметов¦отметка ¦¦¦учебных предметов¦отметка ¦¦ ¦
¦ ¦+-----------------+--------+ +-----------------+--------+¦ ¦
¦ ¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦ ¦
¦БЕЗ ¦+-----------------+--------+ +-----------------+--------+¦БЕЗ ¦
¦АТТЕС- ¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦АТТЕС- ¦
¦ТАТА ¦+-----------------+--------+ +-----------------+--------+¦ТАТА ¦
¦О СРЕД-¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦О СРЕД-¦
¦НЕМ ¦+-----------------+--------+ +-----------------+--------+¦НЕМ ¦
¦(ПОЛ- ¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦(ПОЛ- ¦
¦НОМ) ¦+-----------------+--------+ +-----------------+--------+¦НОМ) ¦
¦ОБЩЕМ ¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦ОБЩЕМ ¦
¦ОБРА- ¦+-----------------+--------+ +-----------------+--------+¦ОБРА- ¦
¦ЗОВАНИИ¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦ЗОВАНИИ¦
¦НЕ- ¦+-----------------+--------+ +-----------------+--------+¦НЕ- ¦
¦ДЕЙСТ- ¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦ДЕЙСТ- ¦
¦ВИТЕЛЬ-¦+-----------------+--------+ +-----------------+--------+¦ВИТЕЛЬ-¦
¦НО ¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦НО ¦
¦ ¦+-----------------+--------+ +-----------------+--------+¦ ¦
¦ ¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦ ¦
¦ ¦+-----------------+--------+ +-----------------+--------+¦ ¦
¦ ¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦ ¦
¦ ¦+-----------------+--------+ +-----------------+--------+¦ ¦
¦ ¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦ ¦
L--------L-----------------+---------¦L-----------------+---------L--------