Направление кандидатам в усыновители на посещение ребенка
Форма
Бланк органа, выдавшего направление Директору (Главному врачу)
___________________________ ____________________________________
(адрес и телефон) (наименование лечебно-
от _________ N ___________ профилактического учреждения,
учреждения для детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей)
____________________________________
(Ф.И.О. руководителя учреждения)
Направление на посещение ребенка
Выдано кандидатам в усыновители ___________________________________________
(Ф.И.О. кандидатов в усыновители)
гражданам ____________________________________________ на посещение ребенка
(наименование государства)
___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________ для
(Ф.И.О., год рождения ребенка)
--¬
¦ ¦ оформления усыновления (удочерения)
L--
--¬
¦ ¦ оформления опеки (попечительства)
L--
--¬
¦ ¦ создания приемной семьи
L--
Сведения о принятом решении _______________________________________________.
(согласие, отказ)
__________________________________
(подписи кандидатов в усыновители)
______________________________ _____________ ____________________________
(руководитель (подпись) (Ф.И.О.)
органа, выдавшего направление)
М.П.
Примечание. Направление выдается при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и действительно в течение десяти календарных дней.