Заявление о выдаче патента Российской Федерации на изобретение (образец)
Приложение N 2 к Административному регламенту исполнения Федеральной службой по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам государственной функции по организации приема заявок на изобретение и их рассмотрения, экспертизы и выдачи в установленном порядке патентов Российской Федерации на изобретение
Образец
-----------------------T-------------------------------T------------------¬
¦ ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ ¦ (21) РЕГИСТРАЦИОННЫЙ N ¦ ВХОДЯЩИЙ N ¦
¦оригиналов документов +-------------------------------+------------------+
¦ заявки ¦(85) ДАТА ПЕРЕВОДА международной заявки на ¦
¦ ¦национальную фазу ¦
+----------------------+------T-------------------------------------------+
¦--¬ ¦АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ (полный почтовый адрес,¦
¦¦ ¦ (86) ¦имя или наименование адресата) ¦
¦L-- ¦ ¦
¦(регистрационный номер между-¦ ¦
¦народной заявки и дата между-¦ ¦
¦народной подачи, установлен- ¦ ¦
¦ные получающим ведомством) ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦--¬ ¦ ¦
¦¦ ¦ (87) ¦Телефон: Факс: E-mail: ¦
¦L-- ¦АДРЕС ДЛЯ СЕКРЕТНОЙ ПЕРЕПИСКИ (заполняется ¦
¦(номер и дата международной ¦при подаче заявки на секретное изобретение)¦
¦публикации международной за- ¦ ¦
¦явки) ¦ ¦
+-----------------------------+-------------------------------------------+
¦ ЗАЯВЛЕНИЕ ¦ В Федеральную службу по интеллектуальной ¦
¦ о выдаче патента Российской ¦ собственности, патентам и товарным знакам ¦
¦ Федерации на изобретение ¦ Бережковская наб., 30, корп. 1, Москва, ¦
¦ ¦ Г-59, ГСП-5, 123995 ¦
+-----------------------------+-------------------------------------------+
¦(54) НАЗВАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
+---------------------------------------------------------T---------------+
¦(71) ЗАЯВИТЕЛЬ (Указывается полное имя или наименование ¦ ¦
¦(согласно учредительному документу), место жительства ¦ ОГРН ¦
¦или место нахождения, включая название страны и полный ¦ ¦
¦почтовый адрес) ¦ КОД страны по ¦
¦ ¦ стандарту ¦
¦ ¦ ВОИС ST.3 ¦
¦ ¦ (если он ¦
¦ ¦ установлен) ¦
¦Указанное лицо является ¦ ¦
¦ --¬ --¬ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ государственным заказчиком ¦ ¦ муниципальным ¦ ¦
¦ L-- L-- заказчиком, ¦ ¦
¦ исполнитель работ __________________________________¦ ¦
¦ (указать наименование) ¦ ¦
¦ --¬ --¬ --¬ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ исполнителем ¦ ¦ государственному ¦ ¦ муниципальному¦ ¦
¦ L-- работ по L-- L-- контракту, ¦ ¦
¦ заказчик работ _____________________________________¦ ¦
¦ (указать наименование) ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦Контракт от __________ N ________________________________¦ ¦
+---------------------------------------------------------+---------------+
¦(74) ПРЕДСТАВИТЕЛЬ(И) ЗАЯВИТЕЛЯ ¦Является ¦
¦Указанное(ые) ниже лицо(а) назначено (назначены) ¦--¬ Патент- ¦
¦заявителем (заявителями) для ведения дел по получению ¦¦ ¦ ным(и) по- ¦
¦патента от его (их) имени в Федеральной службе по ¦L-- веренным(и)¦
¦интеллектуальной собственности, патентам и товарным ¦--¬ ¦
¦знакам ¦¦ ¦ Иным пред- ¦
¦ ¦L-- ставителем ¦
¦ ¦Телефон: ¦
+---------------------------------------------------------+---------------+
¦Фамилия, имя, отчество (если оно имеется) ¦Факс: ¦
¦ ¦ ¦
¦ +---------------+
¦Адрес: ¦E-mail: ¦
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------------+---------------+
¦Срок представительства ¦Регистрацион- ¦
¦(заполняется в случае назначения иного представителя без ¦ный(е) номер(а)¦
¦представления доверенности) ¦патентного(ых) ¦
¦ ¦поверенного(ых)¦
L---------------------------------------------------------+----------------
Бланк заявления ИЗ лист 1
---------------------------------------------T----------------------------¬
¦ (72) Автор (указывается полное имя) ¦Полный почтовый адрес места ¦
¦ ¦жительства, включающий ¦
¦ ¦официальное наименование ¦
¦ ¦страны и ее код по стандарту¦
¦ ¦ВОИС ST.3 ¦
+--------------------------------------------+----------------------------+
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------+----------------------------+
¦ Я _________________________________________________________________ ¦
¦ (полное имя) ¦
¦ ¦
¦прошу не упоминать меня как автора при --¬ --¬ ¦
¦публикации сведений ¦ ¦ о заявке ¦ ¦ о выдаче патента.¦
¦ L-- L-- ¦
¦Подпись автора ¦
+----------------------------------------------------T---------T----------+
¦ ПЕРЕЧЕНЬ ПРИЛАГАЕМЫХ ДОКУМЕНТОВ: ¦Кол-во л.¦ Кол-во ¦
¦ ¦ в 1 экз.¦ экз. ¦
+----------------------------------------------------+---------+----------+
¦--¬ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ описание изобретения ¦ ¦ ¦
¦L-- ¦ ¦ ¦
¦--¬ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ перечень последовательностей ¦ ¦ ¦
¦L-- ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+---------+----------+
¦--¬ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ формула изобретения (кол-во пунктов формулы ) ¦ ¦ ¦
¦L-- ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+---------+----------+
¦--¬ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ чертеж(и) и иные материалы ¦ ¦ ¦
¦L-- ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+---------+----------+
¦--¬ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ реферат ¦ ¦ ¦
¦L-- ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+---------+----------+
¦--¬ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ документ об уплате патентной пошлины (указать) ¦ ¦ ¦
¦L-- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---------+----------+
¦--¬ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ документ, подтверждающий наличие оснований ¦ ¦ ¦
¦L-- ¦ ¦ ¦
¦ --¬ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ для освобождения от уплаты патентной пошлины¦ ¦ ¦
¦ L-- ¦ ¦ ¦
¦ --¬ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ для уменьшения размера патентной пошлины ¦ ¦ ¦
¦ L-- ¦ ¦ ¦
¦ --¬ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ для отсрочки уплаты патентной пошлины ¦ ¦ ¦
¦ L-- ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+---------+----------+
¦--¬ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ копия первой заявки ¦ ¦ ¦
¦L-- (при испрашивании конвенционного приоритета) ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+---------+----------+
¦--¬ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ перевод заявки на русский язык ¦ ¦ ¦
¦L-- ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+---------+----------+
¦--¬ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ доверенность ¦ ¦ ¦
¦L-- ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+---------+----------+
¦--¬ ¦ ¦ ¦
¦¦ ¦ другой документ (указать) ¦ ¦ ¦
¦L-- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------------+---------+----------+
¦Фигуры чертежей, предлагаемые для публикации с рефератом ________________¦
¦ (указать) ¦
L--------------------------------------------------------------------------
Бланк заявления ИЗ лист 2
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПРИОРИТЕТ (Заполняется только при испрашивании приоритета ¦
¦более раннего, чем дата подачи заявки) ¦
¦ ¦
¦ Прошу установить приоритет изобретения по дате ¦
¦ ¦
¦ --¬ подачи первой заявки в государстве - участнике Парижской конвенции ¦
¦1 ¦ ¦ по охране промышленной собственности (п. 1 ст. 1382 Гражданского ¦
¦ L-- кодекса Российской Федерации) (далее - Кодекс) ¦
¦ --¬ ¦
¦2 ¦ ¦ поступления дополнительных материалов к более ранней заявке (п. 2 ¦
¦ L-- ст. 1381 Кодекса) ¦
¦ --¬ ¦
¦3 ¦ ¦ подачи более ранней заявки (п. 3 ст. 1381 Кодекса) ¦
¦ L-- (более ранняя заявка считается отозванной на дату подачи настоящей ¦
¦ заявки) ¦
¦ --¬ ¦
¦4 ¦ ¦ подачи/приоритета первоначальной заявки (п. 4 ст. 1381 Кодекса), ¦
¦ L-- из которой выделена настоящая заявка ¦
+-----------------------------------------T--------------T----------------+
¦--¬ N первой (более ранней, ¦ --¬ ¦(33) Код страны ¦
¦¦ ¦ первоначальной) заявки ¦ ¦ ¦ Дата ¦подачи по стан- ¦
¦L-- ¦ L-- ¦дарту ВОИС ST.3 ¦
¦ ¦испрашиваемого¦(при испрашива- ¦
¦ ¦ приоритета ¦нии конвенцион- ¦
¦ ¦ ¦ного приоритета ¦
+-----------------------------------------+--------------+----------------+
¦1. ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+--------------+----------------+
¦2. ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+--------------+----------------+
¦3. ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+--------------+----------------+
¦ХОДАТАЙСТВО ЗАЯВИТЕЛЯ: ¦
¦ ¦
¦--¬ ¦
¦¦ ¦ осуществить публикацию сведений о заявке ранее установленного срока ¦
¦L-- (п. 1 ст. 1385 Кодекса) ¦
¦--¬ ¦
¦¦ ¦ начать рассмотрение международной заявки ранее установленного срока ¦
¦L-- (п. 1 ст. 1396 Кодекса) ¦
¦--¬ ¦
¦¦ ¦ провести экспертизу заявки на изобретение по существу (п. 1 ст. 1386 ¦
¦L-- Кодекса) ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Подпись ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ Подпись заявителя, или патентного поверенного, или иного¦
¦представителя заявителя, дата, подписи (при подписании от имени¦
¦юридического лица подпись руководителя или иного уполномоченного на это¦
¦лица удостоверяется печатью) ¦
L--------------------------------------------------------------------------
Бланк заявления ИЗ лист 3
