Экзаменационный лист поступающего в военно-образовательное заведение
Приложение N 3 к Инструкции по определению уровня общеобразовательной подготовленности кандидатов (п. 9)
Лицевая сторона <*>
ПРИЕМНАЯ КОМИССИЯ
______________________________________________________________
(наименование вуза)
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ N ___
Факультет ____________________________________________________
Специальность ________________________________________________
Фамилия ______________________________________________________
Имя __________________________________________________________
Отчество _____________________________________________________
Дата выдачи "__" ____________ 20__ г.
Ответственный секретарь приемной комиссии ____________________
Фотография,
скрепленная гербовой
печатью вуза
Подпись поступающего _______________________
Оборотная сторона
Оценки, полученные на вступительных экзаменах
-----T------------T--------T-----------T------------T------------¬
¦ N ¦Наименование¦ Дата ¦ Оценка ¦ Фамилия и ¦ Подпись ¦
¦п/п ¦ предмета ¦экзамена¦ ¦ инициалы ¦экзаменатора¦
¦ ¦ (характер ¦ ¦ ¦экзаменатора¦ ¦
¦ ¦ экзамена) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------+--------+-----------+------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----+------------+--------+-----------+------------+------------+
¦ Пример заполнения ¦
+----T------------T--------T-----------T------------T------------+
¦ 1 ¦Математика ¦10 июля ¦4 (хорошо) ¦ ¦ ¦
+----+------------+--------+-----------+------------+------------+
¦ 2 ¦Физика ¦13 июля ¦5 (отлично)¦ ¦ ¦
+----+------------+--------+-----------+------------+------------+
¦ 3 ¦Русский язык¦16 июля ¦3 (удовлет-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ворительно)¦ ¦ ¦
+----+------------+--------+-----------+------------+------------+
¦ 4 ¦Физическая ¦19 июля ¦3 (удовлет-¦ ¦ ¦
¦ ¦подготовка ¦ ¦ворительно)¦ ¦ ¦
+----+------------+--------+-----------+------------+------------+
¦ Общий балл ¦15 (пятнадцать) ¦
L--------------------------+--------------------------------------
Ответственный секретарь приемной комиссии ____________________
(воинское звание,
подпись, инициал
имени, фамилия)
Примечания:
1. Экзаменационный лист служит пропуском на экзамен.
2. По окончании вступительных испытаний экзаменационный лист должен быть возвращен в приемную комиссию.
3. Кандидатам, не зачисленным в военно-учебное заведение, документы возвращаются после сдачи экзаменационного листа.
--------------------------------
<*> Экзаменационный лист печатается на плотной бумаге форматом 15 x 21 см.
