План дополнительного профессионального образования врачей (провизоров)
Приложение N 5 к Положению (п. 49) о подготовке специалистов медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в системе послевузовского и дополнительного профессионального образования в Министерстве обороны Российской Федерации
"УТВЕРЖДАЮ"
__________________________
(воинская должность)
__________________________
(воинское звание,
подпись, инициал
имени, фамилия)
"___"_____________ 20__ г.
ПЛАН
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
(ПРОВИЗОРОВ) НА 20__/__ УЧЕБНЫЙ ГОД
______________________________________________________________________
(вида Вооруженных Сил, рода войск Вооруженных Сил,
военного округа, главного (центрального) управления,
ввуза, научно - исследовательской организации,
воинской части, военно - медицинского учреждения
центрального подчинения)
----T--------T--------T-----T-----T-----------T--------------T--------------T----------¬
¦ N ¦Воинское¦Фамилия,¦Год ¦Долж-¦Стаж работы¦ Предыдущее ¦ Наименование ¦Отметка о ¦
¦п/п¦ звание ¦инициалы¦рож- ¦ность¦ ¦ повышение ¦ цикла и срок ¦выполнении¦
¦ ¦ ¦ ¦дения¦ ¦ ¦ квалификации,¦направления на¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вид подготовки¦ подготовку ¦ ¦
+---+--------+--------+-----+-----+-----------+--------------+--------------+----------+
¦ Военно - медицинская академия ¦
+---T--------T--------T-----T-----T-----------T--------------T--------------T----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-----+-----+-----------+--------------+--------------+----------+
¦ Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ ¦
+---T--------T--------T-----T-----T-----------T--------------T--------------T----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-----+-----+-----------+--------------+--------------+----------+
¦ Саратовский военно - медицинский институт ¦
+---T--------T--------T-----T-----T-----------T--------------T--------------T----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-----+-----+-----------+--------------+--------------+----------+
¦ Самарский военно - медицинский институт ¦
+---T--------T--------T-----T-----T-----------T--------------T--------------T----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-----+-----+-----------+--------------+--------------+----------+
¦ Томский военно - медицинский институт ¦
+---T--------T--------T-----T-----T-----------T--------------T--------------T----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------+--------+-----+-----+-----------+--------------+--------------+-----------
Должность ______________________________________________
(воинское звание, подпись, инициал, фамилия)
"___"______________ 20__ г.
