Перечень государственных жилищных сертификатов, выданных (невыданных) в квартирно-эксплуатационной части района или отделении морской инженерной службы
Форма
ПЕРЕЧЕНЬ
государственных жилищных сертификатов,
выданных (невыданных)
в __________________________ за _________ 200_ года
(полное наименование КЭЧ (месяц)
района (ОМИС))
----T-------T--------T--------T-----------T-----------T----------¬
¦ N ¦Серия, ¦Фамилия,¦Серия и ¦ Дата ¦Дата выдачи¦Примечание¦
¦п/п¦номер и¦ имя, ¦ номер ¦ получения ¦сертификата¦ (причина ¦
¦ ¦дата ¦отчество¦паспорта¦сертификата¦ владельцу ¦невыдачи) ¦
¦ ¦оформ- ¦ ¦ ¦КЭЧ (ОМИС) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦серти- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦фиката ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+--------+--------+-----------+-----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+-------+--------+--------+-----------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+--------+--------+-----------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------+--------+--------+-----------+-----------+-----------
Начальник КЭЧ района (ОМИС) ______________________________________
(воинское звание, подпись, инициал
имени, фамилия)
"__" ____________ 20__ г.
М.П.
Примечание. В случае несоответствия данных получателя сертификата (членов его семьи) сведениям, внесенным в сертификат, в столбце 7 указываются правильные данные, в том числе и данные представленных документов, удостоверяющих личность.