Личная карточка студента образовательного учреждения высшего профессионального образования
Приложение N 4 к Общим требованиям к содержанию и организации военной подготовки граждан Российской Федерации в учебных военных центрах, на факультетах военного обучения и военных кафедрах
Полное наименование образовательного учреждения
-----------------------------------------------------------------------T--------------¬
¦ ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА СТУДЕНТА ¦ Место для ¦
¦ Дата приема "__" _____ 20__ г. ¦ фото 3 x 4 ¦
+-------------------------------T--------------------------------------+--------------+
¦Фамилия _______________________¦Начало военной подготовки _____________________ ¦
¦Имя ___________________________¦_______________________________________________ ¦
¦Отчество ______________________¦ (месяц, год, номер и дата приказа) ¦
¦Дата рождения _________________¦ ¦
¦Место рождения ________________¦Окончание военной подготовки ________________________¦
¦ Учебные взводы по годам ¦ (месяц, год) ¦
¦ обучения: ¦Присвоено воинское звание ___________________ номер и¦
¦Факультет __, учебная группа __¦дата приказа ____________________ ¦
¦1-й курс __________________ ¦ ¦
¦2-й курс __________________ ¦Адрес места жительства родителей ____________________¦
¦3-й курс __________________ ¦_____________________________________________________¦
¦4-й курс __________________ ¦Заключение медкомиссии ______________________________¦
¦5-й курс __________________ ¦_____________________________________________________¦
¦Служба в Вооруженных Силах РФ, ¦ (о годности к военной службе, дата) ¦
¦звание ¦Краткая характеристика успеваемости и дисциплины ¦
¦_______________________________¦1-й курс ____________________________________________¦
¦_______________________________¦2-й курс ____________________________________________¦
¦ (с какого и по какое время) ¦3-й курс ____________________________________________¦
¦ ¦4-й курс ____________________________________________¦
¦ ¦5-й курс ____________________________________________¦
+-------------------------------+-----------------------------------------------------+
¦Заключение начальника учебного военного центра (военной кафедры) (для аттестования) ¦
¦_____________________________________________________________________________________¦
+-------------------------------------------------------------------------------------+
¦ (Оборотная сторона личной карточки студента) ¦
¦ Успеваемость ¦
+------------------T-------------------------------------------T-------------T--------+
¦ Наименование ¦ Семестры ¦ Выпускной ¦Примеча-¦
¦ дисциплины ¦ ¦ экзамен ¦ние ¦
¦ +--T----T----T----T---T---T----T---T----T---+-------------+ ¦
¦ ¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10 ¦ ¦ ¦
+------------------+--+----+----+----+---+---+----+---+----+---+-------------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+--+----+----+----+---+---+----+---+----+---+-------------+--------+
¦ Пропущено занятий (учебных часов) по семестрам ¦
+-----------------------------T----------------------------------------------T--------+
¦ ¦ Семестры ¦ ¦
+-----------------------------+----T---T---T----T---T----T-----T---T----T----+--------+
¦Причина ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ Всего ¦
+------------------T----------+----+---+---+----+---+----+-----+---+----+----+--------+
¦Уважительная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Неуважительная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+----------+----+---+---+----+---+----+-----+---+----+----+--------+
¦ ¦ Поощрения ¦ Взыскания ¦ ¦ ¦
+------------------+---------------T------------+----------T------------+----+--------+
¦ ¦ Характер ¦Дата и номер¦ Характер ¦Дата и номер¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ приказа ¦ ¦ приказа ¦ ¦ ¦
+------------------+---------------+------------+----------+------------+----+--------+
¦ ¦Начальник учебной части __________________________________________¦
¦ ¦ (воинское звание, подпись) ¦
¦ ¦Ответственный преподаватель ______________________________________¦
¦ ¦ (воинское звание, подпись) ¦
L------------------+-------------------------------------------------------------------
