Акт приемки в эксплуатацию законченного ремонтом железнодорожного пути необщего пользования ветвевладельца Министерства обороны
Приложение к Порядку осуществления проектирования, строительства, эксплуатации, текущего содержания и ремонта железнодорожных путей необщего пользования объектов Министерства обороны Российской Федерации и расчетов за выполненные работы (п. 48)
АКТ
приемки в эксплуатацию законченного ремонтом
железнодорожного пути необщего пользования ветвевладельца
Министерства обороны
__________________________________________________________________
(наименование ветвевладельца Министерства обороны)
______________________________________ "__" __________ 200_ г.
(наименование железнодорожной станции)
Приемочная комиссия по определению технического состояния
отремонтированного железнодорожного пути необщего пользования
ветвевладельца Министерства обороны в составе:
председатель приемочной комиссии - представитель
ветвевладельца Министерства обороны ______________________________
__________________________________________________________________
(должность, инициал имени, фамилия)
члены приемочной комиссии:
представитель территориального управления военных сообщений на
железнодорожном транспорте _______________________________________
__________________________________________________________________
(наименование железной дороги - филиала ОАО "РЖД", должность,
инициал имени, фамилия)
представитель комендатуры военных сообщений железнодорожного
участка и станции ________________________________________________
(наименование железнодорожного участка
__________________________________________________________________
и станции, должность, инициал имени, фамилия)
представитель воинской части Железнодорожных войск,
непосредственно выполняющей ремонт железнодорожного пути необщего
пользования ветвевладельца Министерства обороны
__________________________________________________________________
(должность, инициал имени, фамилия)
уполномоченный представитель ветвевладельца Министерства
обороны __________________________________________________________
(должность, инициал имени, фамилия)
уполномоченный представитель федерального органа
исполнительной власти (его территориального органа),
осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере
железнодорожного транспорта
__________________________________________________________________
(должность, инициал имени, фамилия)
представители владельца инфраструктуры железнодорожного
транспорта общего пользования:
__________________________________________________________________
(должность, инициал имени, фамилия)
__________________________________________________________________
(должность, инициал имени, фамилия)
__________________________________________________________________
(должность, инициал имени, фамилия)
__________________________________________________________________
(должность, инициал имени, фамилия)
установила:
1. Воинской частью ___________________________ Железнодорожных
(условное наименование)
войск, непосредственно выполняющей ремонт железнодорожного
пути необщего пользования ветвевладельца Министерства обороны,
предъявлен к приемке в эксплуатацию законченный ремонтом
железнодорожный путь необщего пользования
__________________________________________________________________
(наименование железнодорожного пути (участка пути),
__________________________________________________________________
законченного ремонтом)
2. Ремонт произведен на основании ____________________________
(наименование документа,
__________________________________________________________________
определяющего виды ремонта и объемы ремонтных работ)
__________________________________________________________________
3. Проектная документация разработана ________________________
(наименование
__________________________________________________________________
подразделения Железнодорожных войск, организации,
специализирующейся в области проектирования железнодорожного
транспорта)
4. Проектная документация утверждена _________________________
(наименование
__________________________________________________________________
должностного лица Железнодорожных войск, утвердившего проектную
документацию)
5. Ремонтные работы выполнены в соответствии с проектной
документацией в полном объеме (частично).
(ненужное зачеркнуть)
6. Ремонтные работы осуществлены в сроки:
начало работ ____________; окончание работ ___________________
7. Приемочной комиссии по определению технического состояния
отремонтированного железнодорожного пути необщего пользования
ветвевладельца Министерства обороны представлена следующая
документация: ____________________________________________________
(перечень представленных документов)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Предъявленный к приемке законченный ремонтом
железнодорожный путь необщего пользования имеет следующие
показатели:
----------------------------T-----------T------------T-----------¬
¦ Показатели ¦ Единица ¦ Количество ¦Фактически ¦
¦ ¦ измерения ¦ по плану ¦ выполнено ¦
+---------------------------+-----------+------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+-----------+------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+-----------+------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+-----------+------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------------+-----------+------------+------------
9. При выполнении ремонта использованы следующие основные
материалы: _______________________________________________________
(наименование и количество материалов верхнего
__________________________________________________________________
строения пути)
10. Решение приемочной комиссии по определению технического
состояния отремонтированного железнодорожного пути необщего
пользования ветвевладельца Министерства обороны: _________________
__________________________________________________________________
Председатель приемочной комиссии
_______________________ __________________________________________
(подпись, печать) (должность, инициал имени, фамилия)
Члены приемочной комиссии:
_______________________ __________________________________________
(подпись, печать) (должность, инициал имени, фамилия)
_______________________ __________________________________________
(подпись, печать) (должность, инициал имени, фамилия)
_______________________ __________________________________________
(подпись, печать) (должность, инициал имени, фамилия)
_______________________ __________________________________________
(подпись, печать) (должность, инициал имени, фамилия)
_______________________ __________________________________________
(подпись, печать) (должность, инициал имени, фамилия)
Примечания:
1. Настоящий Акт применяется при выполнении ремонта железнодорожных путей необщего пользования ветвевладельцев Министерства обороны силами Железнодорожных войск.
2. В пункте 7 настоящего Акта указывается перечень документов, предусмотренный пунктом 50 настоящего Порядка.
3. В пункте 9 настоящего Акта к основным материалам верхнего строения пути относятся: рельсы, шпалы, балласт, стрелочные переводы.
4. В пункте 10 настоящего Акта излагаются вывод комиссии о принятии (непринятии) завершенного ремонтом железнодорожного пути необщего пользования ветвевладельца Министерства обороны, оценка технического состояния.
