Заявка на дополнительное профессиональное образование среднего медицинского персонала
Приложение N 3 к Положению (п. 47) о подготовке специалистов медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в системе послевузовского и дополнительного профессионального образования в Министерстве обороны Российской Федерации
ЗАЯВКА
НА ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ
СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
НА 20__/__ УЧЕБНЫЙ ГОД
_______________________________________________________
(воинской части, военно - медицинского учреждения)
----T------------------T---------------T----------------T------------¬
¦ N ¦ Вид подготовки, ¦Число требуемых¦ Предполагаемые ¦Примечания ¦
¦п/п¦наименование цикла¦ мест ¦сроки подготовки¦ ¦
+---+------------------+---------------+----------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------------------+---------------+----------------+------------+
¦ Профессиональная переподготовка ¦
+---T------------------T---------------T----------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------+---------------+----------------+------------+
¦ Общее и тематическое усовершенствование ¦
+---T------------------T---------------T----------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------+---------------+----------------+------------+
¦ Аттестационные циклы ¦
+---T------------------T---------------T----------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------+---------------+----------------+-------------
Должность ______________________________________________
(воинское звание, подпись, инициал, фамилия)
"___"______________ 20__ г.
