Анкета для тестирования перечня признаков бедности
--------------------------------------------------------¬
¦ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ¦
+-------------------------------------------------------+
¦КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ¦
L--------------------------------------------------------
АНКЕТА
(для членов домохозяйства в возрасте 18 лет и старше)
ПРОГРАММА ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
ИЗМЕРЕНИЯ, АНАЛИЗА И МОНИТОРИНГА
БЕДНОСТИ В РОССИИ
---------------------T-----------¬ ---------------------¬
¦ Представляют: ¦Сроки пред-¦ ¦ТЕСТИРОВАНИЕ ПЕРЕЧНЯ¦
¦ ¦ставления ¦ ¦ ПРИЗНАКОВ БЕДНОСТИ ¦
+--------------------+-----------+ L---------------------
¦интервьюеры, ведущие¦с 1 по 11 ¦
¦обследование бюдже- ¦октября ¦ Утверждена
¦тов домашних хо- ¦(по мере ¦ Постановлением
¦зяйств, - территори-¦выполнения ¦ Госкомстата России
¦альному органу госу-¦плана тес- ¦ от 18 сентября 2003 г. N 86
¦дарственной статис- ¦тирования) ¦
¦тики ¦ ¦ ---------------¬
L--------------------+------------ ¦Единовременная¦
L---------------
Территория ______________________________________________________
--------T----------------------------------------------------------------------¬
¦ Код ¦ Заполняется интервьюером ¦
¦ формы +--------T---------T-------------T---------T---------T-----------------+
¦по ОКУД¦код тер-¦код мест-¦код населен- ¦номер ¦номер ¦ дата заполнения ¦
¦ ¦ритории ¦ности ¦ного пункта ¦домохо- ¦члена ¦ анкеты ¦
¦ ¦по ОКАТО¦(город - ¦по ОКАТО ¦зяйства ¦домохо- ¦ ¦
¦ ¦(2 зна- ¦1, село -¦(6 знаков) ¦(4 зна- ¦зяйства ¦ ¦
¦ ¦ка) ¦2) ¦ ¦ка) ¦(2 знака)¦ ¦
+-------+--------+---------+-------------+---------+---------+-----T-----T-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+-------+--------+---------+-------------+---------+---------+-----+-----+-----+
¦1603302¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦¦ ¦ ¦¦
¦ ¦ L-+-- ¦ L-- ¦L-+-+-+-+-+--¦L-+-+-+--¦ L-+-- ¦L-+--¦L-+--¦L-+--¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦число¦месяц¦ год ¦
L-------+--------+---------+-------------+---------+---------+-----+-----+------
ПОРЯДОК
ЗАПОЛНЕНИЯ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ФОРМЫ
ГОСУДАРСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
Цель данного опроса - понять, отсутствие каких потребительских характеристик для современного человека является лишением и какие лишения у респондентов ассоциируются с бедностью.
На вопросы отвечает только один специально отобранный член семьи в возрасте 18 лет и старше. Отбор выполняется по дате рождения взрослых членов домохозяйства. Выбирается один член семьи в возрасте 18 лет и старше, день рождения которого наступит в ближайшее время после проведения опроса (так, если опрос проводится 25 сентября, а дни рождения членов домохозяйства указанного возраста приходятся на 5 сентября и 20 ноября, то следует опросить того, чей день рождения 20 ноября).
Респонденту необходимо объяснить, что предложенные вопросы задаются не для того, чтобы выяснить конкретные проблемы и лишения его семьи, а для того, чтобы понять на основе мнений случайно выбранных членов общества, с чем же связана сегодня бедность в России в целом.
Интервьюер должен четко прочитать основной вопрос анкеты респонденту "Что из нижеперечисленного, по Вашему мнению, в настоящее время является бедностью в России?" и назвать возможные варианты ответов. О варианте "Затрудняюсь ответить" респонденту сообщать не следует, этот ответ отмечается интервьюером только в том случае, когда респондент действительно затрудняется ответить на данный вопрос. Затем интервьюер должен последовательно и медленно зачитывать все вопросы в графе 1 анкеты и регистрировать ответы респондента в соответствии с указаниями в начале анкеты (периодически напоминая варианты ответов). Возможна (но не желательна) передача анкеты респонденту для прочтения вопроса.
Необходимо стремиться к тому, чтобы респондент ответил на все вопросы анкеты. Например, если в данном домохозяйстве нет детей, респондент все равно должен дать ответы на вопросы блока "ж) семьи с детьми".
Если на какой-либо вопрос респондент отвечает: "Да, это бедность", необходимо уточнить - это признак бедности или признак крайней бедности (т.е. те лишения, которые испытывают только самые бедные слои населения). Если респондент отвечает: "Нет, это не бедность", необходимо уточнить одну из двух позиций: "скорее это не бедность" или "это точно не бедность".
Следует обратить внимание на то, что вопросы N 2, 5 и 6 состоят из трех частей, на каждую из которых необходимо получить ответ респондента.
Опрос отобранных членов домохозяйств по анкетам производится интервьюером в период опроса домохозяйств, участвующих в обследовании бюджетов домашних хозяйств, по итогам за III квартал 2003 года.
Что из нижеперечисленного, по Вашему мнению, в настоящее время является признаком бедности в России?
Отметьте по каждой строке (вопросу) таблицы только один из тех вариантов ответов, которые указаны наверху таблицы, проставив "1" в графоклетке, находящейся на пересечении вопроса и выбранного респондентом варианта ответа.
----------------------------T--------T------T-------T--------T-------¬
¦ ¦Признак ¦Приз- ¦Скорее ¦Это ¦Затруд-¦
¦ ¦крайней ¦нак ¦это не ¦точно ¦няюсь ¦
¦ ¦бедности¦бед- ¦бед- ¦не бед- ¦отве- ¦
¦ ¦ ¦ности ¦ность ¦ность ¦тить ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦А) питание семей ¦
+---------------------------T--------T------T-------T--------T-------+
¦1. Не хватает средств даже ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ на самые дешевые продук-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ты питания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦2. Не хватает средств на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ блюдо с мясом, рыбой, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ курицей: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ - даже раз в 2 недели ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦ - раз в неделю ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦ - 2 раза в неделю ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦3. Не хватает средств на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ фрукты в летнее время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦4. Не хватает средств на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ фрукты в зимнее время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦Б) одежда, обувь ¦
+---------------------------T--------T------T-------T--------T-------+
¦5. Не хватает средств на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ обновление верхней одеж-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ды для взрослых на хо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ лодное время года: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ - раз в 7 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦ - раз в 5 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦ - раз в 3 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦6. Не хватает средств на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ обновление обуви для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ взрослых на холодное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ время года: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ - раз в 5 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦ - раз в 3 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦ - раз в 2 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦7. Не хватает средств поку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ пать детям новую одежду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ и обувь по мере их роста¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦В) предметы длительного пользования ¦
+---------------------------T--------T------T-------T--------T-------+
¦8. Не хватает самой простой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ мебели, необходимой для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ повседневной жизни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦9. Нет телевизора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦10. Нет видеомагнитофона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦11. Нет холодильника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦12. Нет стиральной машины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦13. Нет пылесоса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦14. Нет телефона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦Г) жилье, коммунальные удобства ¦
+---------------------------T--------T------T-------T--------T-------+
¦15. Семья живет в крайней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ тесноте (менее 5 кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ жилой площади на чел.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦16. Семья живет в общежи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ тии, коммунальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ квартире ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦17. Не хватает средств в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ срок и в полном объеме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ заплатить за жилье и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ коммунальные услуги ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦18. В жилье нет центрально-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ го отопления, и не хва-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ тает средств купить ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ топливо в достаточном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ количестве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦19. Не хватает средств на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ покупку баллонного газа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ или керосина для приго-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ товления пищи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦20. Не хватает средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ оплатить расходы по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ подключению к магист- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ральному газу (при на- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ личии такой возможнос- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ти) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦21. В жилье нет водопрово- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ да, и не хватает ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ средств на его проведе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦22. В жилье нет горячего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ водоснабжения, и не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ хватает средств, чтобы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ поставить нагреватель- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ный аппарат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦23. В жилье нет ванны или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ душа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦24. Нет туалета со сливом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ внутри жилища ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦25. Не хватает средств сде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ лать экстренный ремонт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ в жилище (починить сан-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ технику, вставить стек-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ла, ликвидировать про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ течки крыши и т.д.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦26. Жилье старое, ветхое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ сырое, требует капи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ тального ремонта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦Д) медицинские услуги ¦
+---------------------------T--------T------T-------T--------T-------+
¦27. Не хватает средств, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ чтобы заплатить за ус- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ луги скорой помощи, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ если требуется их опла-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ та ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦28. Не хватает средств на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ оплату лечения или опе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ рации в больнице в слу-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ чае отсутствия бесплат-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ных услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦29. Не хватает средств на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ оплату приема у платно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ го врача в случае от- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ сутствия бесплатных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦30. Не хватает средств, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ чтобы оплатить назна- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ченные врачом лекарства¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦31. Не хватает средств, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ чтобы оплатить назна- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ченные врачом анализы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ процедуры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦32. Не хватает средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ оплатить дорогу до бли-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ жайшего медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦Е) стиль жизни ¦
+---------------------------T--------T------T-------T--------T-------+
¦33. Не хватает средств при-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ глашать гостей на дни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ рождения членов семьи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦34. Не хватает средств для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ посещения родственников¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ и друзей, живущих в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ другом населенном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ пункте ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦35. Не хватает средств на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ покупку (подписку) хотя¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ бы одной газеты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (журнала) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦36. Не хватает средств на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ покупку билетов в кино ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (театр, концерт) раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ месяц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦Ж) семьи с детьми ¦
+---------------------------T--------T------T-------T--------T-------+
¦37. Не хватает средств, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ чтобы обеспечить пита- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ние детей в школе при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ отсутствии бесплатного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ питания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦38. Не хватает средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ оплачивать пребывание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ детей в детских садах, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ яслях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦39. Не хватает средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ обеспечить школьников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ учебниками и школьно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ письменными принадлеж- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ностями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦40. Не хватает средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ оплачивать дополнитель-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ные занятия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ детей-школьников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦41. Не хватает средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ оплачивать пребывание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ детей-школьников в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ летних лагерях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦42. Не хватает средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ оплачивать дорогу детям¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ до ближайшей школы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦43. Из-за отсутствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ средств в семье дети не¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ могут закончить даже ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ основную среднюю школу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (9 классов), т.к. вы- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ нуждены рано начать ра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ботать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦44. Из-за отсутствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ средств в семье дети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ вынуждены после 9 клас-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ са идти работать и не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ могут продолжить свое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ обучение в средней шко-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ле, колледже, техникуме¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------+------+-------+--------+-------+
¦45. Из-за отсутствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ средств в семье дети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ после окончания средней¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ школы (11 классов) не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ могут продолжать учить-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ся дальше (в институте,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ техникуме) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------------+--------+------+-------+--------+--------
Интервьюер _______________________________________________________
(фамилия, и.о.)