Сведения об аварийности на море. Форма N 52-М (суд) срочная
--------------------------------------------------------¬
¦ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ¦
+-------------------------------------------------------+
¦КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ¦
L--------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------¬
¦ Нарушение порядка представления статистической информации, ¦
¦ а равно представление недостоверной статистической информации ¦
¦ влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса ¦
¦ Российской Федерации об административных правонарушениях ¦
¦ от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской ¦
¦Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение ¦
¦порядка представления государственной статистической отчетности"¦
L-----------------------------------------------------------------
--------------------------------¬
¦СВЕДЕНИЯ ОБ АВАРИЙНОСТИ НА МОРЕ¦
¦ за январь - _________ 20___ г.¦
¦ (нарастающим итогом) ¦
L--------------------------------
-----------------------------T---------¬ -------------------¬
¦ Представляют: ¦Сроки ¦ ¦Форма N 52-М (суд)¦
¦ ¦представ-¦ ¦ срочная ¦
¦ ¦ления ¦ L-------------------
+----------------------------+---------+
¦Судовладельцы всех форм ¦на 3 день¦ Утверждена
¦собственности независимо от ¦после ¦ Постановлением
¦ведомственной принадлежности¦отчетного¦ Госкомстата России
¦осуществляющие деятельность ¦периода ¦ от 21 ноября 2000 г. N 113
¦на морском транспорте ¦ ¦
¦(кроме судовладельцев ¦ ¦ ---------¬
¦рыбопромыслового флота): ¦ ¦ ¦Месячная¦
¦ - капитанам морских торго- ¦ ¦ L---------
¦вых портов по месту (порту) ¦ ¦
¦приписки судна ¦ ¦
¦Капитаны морских торговых ¦на 8 день¦
¦портов по месту (порту) при-¦после ¦
¦писки судна: ¦отчетного¦
¦ - Государственной службе ¦периода ¦
¦морского флота Минтранса ¦ ¦
¦России (Департаменту безо- ¦ ¦
¦пасности мореплавания) ¦ ¦
¦Минтранс России: ¦на 14 ¦
¦ - Госкомстату России ¦день ¦
¦ ¦после ¦
¦ ¦отчетного¦
¦ ¦периода ¦
L----------------------------+----------
-----------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации _______________________ ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес ________________________________________________ ¦
+-------T--------------------------------------------------------+
¦ Код ¦ Код (проставляет отчитывающаяся организация) ¦
¦ формы +-------T------T------T------T---------T--------T-----T--+
¦ по ¦отчиты-¦вида ¦отрас-¦терри-¦министер-¦органи- ¦формы¦ ¦
¦ ОКУД ¦вающей-¦дея- ¦ли по ¦тории ¦ства (ве-¦зацион- ¦собс-¦ ¦
¦ ¦ся ор- ¦тель- ¦ОКОНХ ¦по ¦домства),¦но- ¦твен-¦ ¦
¦ ¦ганиза-¦ности ¦ ¦ОКАТО ¦органа ¦правовой¦ности¦ ¦
¦ ¦ции по ¦по ¦ ¦ ¦управле- ¦формы по¦по ¦ ¦
¦ ¦ОКПО ¦ОКВЭД ¦ ¦ ¦ния по ¦ОКОПФ ¦ОКФС ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКОГУ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+------+------+------+---------+--------+-----+--+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦9 ¦
+-------+-------+------+------+------+---------+--------+-----+--+
¦0615095¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-------+------+------+------+---------+--------+-----+---
------------------------T------T---------------------------------¬
¦ ¦Номер ¦ Аварийные случаи ¦
¦ ¦строки+-----T---------------------------+
¦ ¦ ¦всего¦ в том числе: ¦
¦ ¦ ¦ +--------T-------T----------+
¦ ¦ ¦ ¦корабле-¦аварии ¦аварийные ¦
¦ ¦ ¦ ¦крушения¦ ¦происшест-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вия ¦
+-----------------------+------+-----+--------+-------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-----------------------+------+-----+--------+-------+----------+
¦Число аварийных случаев¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- всего, ед. ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+------+-----+--------+-------+----------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ с пассажирскими судами¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+------+-----+--------+-------+----------+
¦Число погибших при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦аварийных случаях - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего, чел. ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+------+-----+--------+-------+----------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ пассажиров ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+------+-----+--------+-------+----------+
¦ членов экипажа ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+------+-----+--------+-------+----------+
¦Число травмированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦при аварийных случаях -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего, чел. ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+------+-----+--------+-------+----------+
¦ в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ пассажиров ¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+------+-----+--------+-------+----------+
¦ членов экипажа ¦ 08 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+------+-----+--------+-------+----------+
¦Количество пропавших, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦затонувших судов, а ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦также поврежденных в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦степени за пределами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦целесообразности ремон-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦та, ед. ¦ 09 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+------+-----+--------+-------+----------+
¦Количество поврежденных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦судов в степени в пре- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦делах целесообразности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ремонта, ед. ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------------+------+-----+--------+-------+-----------
Коды по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792.
Справочно.
Из строки 01:
- число аварийных случаев на море с речными судами и судами
смешанного "река - море" плавания
- всего, ед. _________________
- численность пострадавших при аварийных случаях
- всего, чел. ________________
из них погибших ________________
Список аварийных случаев с морскими судами
1. Дата аварийного случая ____________________________________
2. Название судов, вовлеченных в аварийный случай ____________
______________________________________________________________
3. Место аварийного случая ___________________________________
4. Вид аварийного случая _____________________________________
5. Предварительная классификация аварийного случая ___________
6. Принадлежность судна ______________________________________
Руководитель
организации ___________________ ______________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы ________________ _______________ ____________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
__________________ "___" _________ 20___ год
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)