Сведения о продаже (поставке) субстанций лекарственных средств в Российской Федерации. Форма N 2-пс (лекпром)
--------------------------------------------------------¬
¦ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ¦
+-------------------------------------------------------+
¦КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ¦
L--------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------¬
¦ Нарушение порядка представления статистической информации, ¦
¦а равно представление недостоверной статистической информации¦
¦ влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса ¦
¦ Российской Федерации об административных правонарушениях ¦
¦ от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона ¦
¦ Российской Федерации от 13.05.92 N 2761 "Об ответственности ¦
¦ за нарушение порядка представления государственной ¦
¦ статистической отчетности" ¦
L--------------------------------------------------------------
---------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ О ПРОДАЖЕ (ПОСТАВКЕ) СУБСТАНЦИЙ ¦
¦ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ¦
¦ за январь ________________ 20___ г. ¦
¦ (нарастающим итогом) ¦
L---------------------------------------------
-----------------------------T---------¬ ---------------¬
¦ Представляют: ¦Сроки ¦ ¦ Форма N 2-пс ¦
¦ ¦представ-¦ ¦ (лекпром) ¦
¦ ¦ления ¦ L---------------
+----------------------------+---------+
¦Юридические лица, имеющие ¦на 20 ¦ Утверждена
¦лицензию на производство и ¦день ¦ Постановлением
¦распространение (реализацию)¦после ¦ Госкомстата России
¦лекарственных средств (по ¦отчетного¦ от 14 декабря 2000 г. N 128
¦перечню, установленному ¦периода ¦
¦Министерством промышленнос- ¦ ¦ ------------¬
¦ти, науки и технологий Рос- ¦ ¦ ¦Квартальная¦
¦сийской Федерации): ¦ ¦ L------------
¦ - Министерству промышлен- ¦ ¦
¦ности, науки и технологий ¦ ¦
¦Российской Федерации (ФГУП ¦ ¦
¦"НИИЭМП") ¦ ¦
L----------------------------+----------
---------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации ____________________________¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес _____________________________________________________¦
+-------T------------------------------------------------------------+
¦ Код ¦ Код (проставляет отчитывающаяся организация) ¦
¦ формы +-------T-----T-----T-----T---------T-------T------T---------+
¦по ОКУД¦отчиты-¦вида ¦от- ¦тер- ¦министер-¦органи-¦формы ¦N и ¦
¦ ¦вающей-¦дея- ¦рас- ¦рито-¦ства (ве-¦зацион-¦собст-¦дата ¦
¦ ¦ся ор- ¦тель-¦ли по¦рии ¦домства),¦но - ¦вен- ¦лицензии ¦
¦ ¦ганиза-¦ности¦ОКОНХ¦по ¦органа ¦право- ¦ности ¦ ¦
¦ ¦ции по ¦по ¦ ¦ОКАТО¦управле- ¦вой ¦по ¦ ¦
¦ ¦ОКПО ¦ОКВЭД¦ ¦ ¦ния по ¦формы ¦ОКФС ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКОГУ ¦по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКОПФ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-----+-----+-----+---------+-------+------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+-------+-------+-----+-----+-----+---------+-------+------+---------+
¦0607056¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-------+-----+-----+-----+---------+-------+------+----------
Сведения о продаже (поставке) субстанций
лекарственных средств
-------------------------------------T-------------------------------¬
¦ ¦ Единица измерения ¦
+----------------------T-------------+-------------------T-----------+
¦наименование продукции¦код продукции¦ наименование ¦код по ОКЕИ¦
¦ ¦ по ОКП ¦ ¦ ¦
+----------------------+-------------+-------------------+-----------+
¦ А ¦ Б ¦ В ¦ Г ¦
+----------------------+-------------+-------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------------+-------------+-------------------+------------
--------------------------T----------T---------------T---------------¬
¦Наименование потребителей¦Коды пот- ¦ Предусмотрено ¦ Продано ¦
¦ ¦ребителей ¦ к поставке по ¦ (поставлено) ¦
¦ ¦по ОКПО ¦ договорам на ¦ с начала года ¦
¦ ¦ ¦ год ¦ ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦Всего по продукции: ¦ 1000 ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
¦производителям ГЛС ¦ ¦ ¦ ¦
¦(готовых лекарственных ¦ ¦ ¦ ¦
¦средств) - всего ¦ 2000 ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦в том числе по каждому ¦ ¦ ¦ ¦
¦потребителю: ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+----------+---------------+---------------+
¦Прочим потребителям - ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего ¦ 3000 ¦ ¦ ¦
L-------------------------+----------+---------------+----------------
Руководитель
организации ___________________ __________________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы ________________ _________________ ______________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
__________________ "___"__________ 20___ год
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)