Акт о выявленных дефектах оборудования. Унифицированная форма N ОС-16
Утверждена Постановлением Госкомстата России от 21.01.2003 No. 7
Унифицированная форма No. ОС-16
---------¬
¦ Код ¦
+--------+
Форма по ОКУД ¦ ¦
+--------+
Организация-заказчик __________________________ по ОКПО ¦ ¦
наименование организации +--------+
¦ ¦
____________________________________________________________L---------
структурное подразделение
------------T-------------¬
АКТ ¦ Номер ¦ Дата ¦
О ВЫЯВЛЕННЫХ ¦ документа ¦ составления ¦
ДЕФЕКТАХ +-----------+-------------+
ОБОРУДОВАНИЯ ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------
------T-----¬
¦номер¦ ¦
принятого в монтаж по акту +-----+-----+
¦дата ¦ ¦
L-----+------
Местонахождения оборудования _________________________________________
адрес, здание, сооружение, цех
_______________________________________________
---------¬
по ОКПО ¦ ¦
Организация-изготовитель ______________________ +--------+
наименование ¦ ¦
по ОКПО ¦ ¦
Организация-поставщик _________________________ +--------+
наименование ¦ ¦
по ОКПО ¦ ¦
Организация-грузоотправитель __________________ +--------+
наименование ¦ ¦
по ОКПО ¦ ¦
Организация-перевозчик ________________________ +--------+
наименование ¦ ¦
по ОКПО ¦ ¦
Монтажная организация _________________________ L---------
наименование
1. В процессе _________________________________________ перечисленного
приема, монтажа, наладки, испытания
ниже оборудования обнаружены следующие дефекты:
-------------------------------------T-----------------T-------------¬
¦ Оборудование ¦ Дата ¦Обнаруженные ¦
+--------T--------T--------T---------+--------T--------+ дефекты ¦
¦наимено-¦номер ¦тип, ¦проектная¦изготов-¦поступ- ¦ ¦
¦вание ¦паспор- ¦марка ¦организа-¦ления ¦ления ¦ ¦
¦ ¦та или ¦ ¦ция ¦оборудо-¦оборудо-¦ ¦
¦ ¦марки- ¦ ¦ ¦вания ¦вания ¦ ¦
¦ ¦ровка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------+--------+---------+--------+--------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+--------+--------+--------+---------+--------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------+--------+---------+--------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------+--------+---------+--------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+--------+--------+---------+--------+--------+--------------
Оборотная сторона формы No. ОС-16
-------------------------------------T-----------------T-------------¬
¦ Оборудование ¦ Дата ¦Обнаруженные ¦
+--------T--------T--------T---------+--------T--------+ дефекты ¦
¦наимено-¦номер ¦тип, ¦проектная¦изготов-¦поступ- ¦ ¦
¦вание ¦паспор- ¦марка ¦организа-¦ления ¦ления ¦ ¦
¦ ¦та или ¦ ¦ция ¦оборудо-¦оборудо-¦ ¦
¦ ¦марки- ¦ ¦ ¦вания ¦вания ¦ ¦
¦ ¦ровка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------+--------+---------+--------+--------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+--------+--------+--------+---------+--------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------+--------+---------+--------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------+--------+---------+--------+--------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+--------+--------+---------+--------+--------+--------------
Для устранения выявленных дефектов необходимо: _______________________
______________________________________________________________________
подробно указываются мероприятия или работы
по устранению выявленных дефектов,
исполнители и сроки исполнения
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Представитель Представитель монтажной
организации-заказчика организации
_________ _______ ___________ _________ _______ _______________
должность подпись расшифровка должность подпись расшифровка
подписи подписи
М.П. М.П. "___"__________ 20__ г.
Представитель
организации-изготовителя _________ _______ _____________________
должность подпись расшифровка подписи
"___"___________ 20__ г.
