Акт о возврате товарно-материальных ценностей, сданных на хранение. Унифицированная форма N МХ-3
Унифицированная форма N МХ-3
Утверждена Постановлением Госкомстата России от 09.08.1999 N 66
----------¬
¦ Код ¦
+---------+
Форма по ОКУД ¦ 0335003 ¦
+---------+
__________________________________________________ по ОКПО ¦ ¦
организация - хранитель, адрес, телефон, факс +---------+
¦ ¦
___________________________________________________________¦ ¦
структурное подразделение +---------+
¦ ¦
Вид деятельности по ОКДП ¦ ¦
+---------+
__________________________________________________ по ОКПО ¦ ¦
поклажедатель (наименование, адрес, телефон, +---------+
¦ ¦
_____________________________________________________------+---------+
фамилия, имя, отчество) Договор ¦номер¦ ¦
+-----+---------+
¦ дата¦ ¦
L-----+---------+
Вид операции¦ ¦
L----------
----------T-----------¬
¦ Номер ¦ Дата ¦
¦документа¦составления¦
+---------+-----------+
АКТ ¦ ¦ ¦
L---------+------------
О ВОЗВРАТЕ ТОВАРНО - МАТЕРИАЛЬНЫХ ЦЕННОСТЕЙ,
СДАННЫХ НА ХРАНЕНИЕ
Акт составлен о том, что поклажедатель принял от хранителя
следующие товарно - материальные ценности:
-------T------------T------T-----------T------T-------T-------T------¬
¦Номер ¦ Товарно - ¦Харак-¦ Единица ¦Коли- ¦ Цена, ¦Стои- ¦Приме-¦
¦по по-¦материальные¦терис-¦ измерения ¦чество¦ руб. ¦мость, ¦чание ¦
¦рядку ¦ ценности ¦тика +------T----+(мас- ¦ коп. ¦руб. ¦ ¦
¦ +--------T---+ ¦наиме-¦код ¦са) ¦ ¦коп. ¦ ¦
¦ ¦наимено-¦код¦ ¦нова- ¦ по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вание, ¦ ¦ ¦ние ¦ОКЕИ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦упаковки¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+---+------+------+----+------+-------+-------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+------+--------+---+------+------+----+------+-------+-------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+---+------+------+----+------+-------+-------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+---+------+------+----+------+-------+-------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+---+------+------+----+------+-------+-------+------+
¦ ¦ ¦ ¦и т.д.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+--------+---+------+------+----+------+-------+-------+-------
Итого¦ ¦ Х ¦ ¦
L------+-------+--------
Оборотная сторона формы N МХ-3
-------T------------T------T-----------T------T-------T-------T------¬
¦Номер ¦ Товарно - ¦Харак-¦ Единица ¦Коли- ¦ Цена, ¦Стои- ¦Приме-¦
¦по по-¦материальные¦терис-¦ измерения ¦чество¦ руб. ¦мость, ¦чание ¦
¦рядку ¦ ценности ¦тика +------T----+(мас- ¦ коп. ¦руб. ¦ ¦
¦ +--------T---+ ¦наиме-¦код ¦са) ¦ ¦коп. ¦ ¦
¦ ¦наимено-¦код¦ ¦нова- ¦ по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вание, ¦ ¦ ¦ние ¦ОКЕИ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦упаковки¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+---+------+------+----+------+-------+-------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+------+--------+---+------+------+----+------+-------+-------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+---+------+------+----+------+-------+-------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+---+------+------+----+------+-------+-------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+---+------+------+----+------+-------+-------+------+
¦ ¦ ¦ ¦и т.д.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+--------+---+------+------+----+------+-------+-------+-------
Итого¦ ¦ Х ¦ ¦
+------+-------+-------+
Всего по акту¦ ¦ Х ¦ ¦
L------+-------+--------
В соответствии с договором о хранении за время хранения
________________________ дней вышеперечисленных товарно - материальных
срок хранения
ценностей организацией - хранителем выполнены, а поклажедателем
приняты следующие работы и услуги:
-------T------------T-----------T------T-----T------T------¬
¦Номер ¦ Работы ¦ Единица ¦Коли- ¦Цена,¦Стои- ¦Приме-¦
¦по по-¦ и ¦ измерения ¦чество¦руб. ¦мость,¦чание ¦
¦рядку ¦ услуги +------T----+ ¦коп. ¦руб. ¦ ¦
¦ +--------T---¦наиме-¦код ¦ ¦ ¦коп. ¦ ¦
¦ ¦ вид ¦код¦нова- ¦ по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ОКЕИ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+---+------+----+------+-----+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+------+--------+---+------+----+------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+---+------+----+------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+---+------+----+------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+---+------+----+------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦и т.д.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+--------+---+------+----+------+-----+------+-------
Итого¦ ¦
+------+
НДС¦ ¦
+------+
Итого с учетом НДС¦ ¦
L-------
Стоимость работ и услуг ______________________________________________
прописью
________________________________________________ руб. ___________ коп.
В том числе сумма НДС __________________________ руб. ___________ коп.
прописью
Подтверждаю _____________ ___________ ___________________________
должность подпись расшифровка подписи
Поклажедатель _______________________ ________ _______________________
должность, место работы подпись расшифровка подписи
Особые отметки _______________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Расписка в получении товарно - материальных ценностей
Получил _____________ _______________________________________
подпись расшифровка подписи
М.П.
Сдал _____________ ___________ __________________________
должность подпись расшифровка подписи
М.П.