Путевой лист автобуса. Типовая межотраслевая форма N 6

      ПУТЕВОЙ ЛИСТ АВТОБУСА ____________ N ___________

                              (серия)

     М.П.           "___"_________ 199_ г.                                                                 ------------¬

                                                                                         Код формы по ОКУД ¦  0345006  ¦

                                                                       ----------¬                         L------------

Организация ____________________  Марка автобуса _____________________ ¦         ¦

             (наименование)       Государственный             Гаражный +---------+¦

                                 ¦номерной знак _____________ номер    ¦         ¦¦       Выдача топлива (горючего)

                     ----------¬ ¦                                     L----------¦

________ Код по ОКПО ¦         ¦ ¦------------------T----------T-----------------¬+-------------------------------------

                     L---------- ¦¦ Фамилия, Имя,   ¦Табельный ¦     Номер       ¦¦                           л  Подпись

                                 ¦¦ Отчество        ¦  номер   +--------T--------++------------------------T----T-------

________________________________ ¦¦                 ¦          ¦удосто- ¦билето- ¦¦Замер остатка при выезде¦    ¦

          (адрес)                ¦¦                 ¦          ¦верения ¦учетног                        +----+-------

                                 ¦¦                 ¦          ¦        ¦листа   ¦¦Выдано                  ¦    ¦

________________________________ ¦+-----------------+----------+--------+--------+¦                        +----+-------

     (номер телефона)            ¦¦Водителя _______ ¦          ¦        ¦        ¦¦Замер при смене водителя¦    ¦

                                 ¦+-----------------+----------+--------+--------+¦                        +----+-------

Автобус технически исправен      ¦¦Водителя _______ ¦          ¦        ¦        ¦¦Выдано                  ¦    ¦

Выезд разрешаю                   ¦+-----------------+----------+--------+--------+¦                        +----+-------

Механик __________(____________) ¦¦Кондуктора _____ ¦          ¦        ¦        ¦¦Замер остатка при       ¦    ¦

        (подпись, расшифровка)   ¦+-----------------+----------+--------+--------+¦возвращении             ¦    ¦

                                 ¦¦Кондуктора _____ ¦          ¦        ¦        ¦¦                        +----+-------

Автобус, кассы и переговорное    ¦L-----------------+----------+--------+---------¦Выдача масла            ¦    ¦

                                 ¦                                     ----------¬+------------------T-----+--T-+------¬

устройство в исправном состоянии,¦Наименование, номер маршрута _______ ¦         ¦¦                  ¦Первая  ¦  Вторая¦

                                 ¦                                     L----------¦                  ¦смена   ¦  смена ¦

указатели установлены            ¦                      стандартная, ограниченная ¦                  +--------+--------+

                                 ¦Лицензионная карточка ------------------------- ¦Расход по норме   ¦        ¦        ¦

Принял водитель ________________ ¦                       ненужное зачеркнуть      ¦                  +--------+--------+

                  (подпись)      ¦                                                ¦Фактический       ¦        ¦        ¦

                                 ¦Регистрационный N _____ Серия ______ N _________¦                  +--------+--------+

Отметка о сдаче автобуса при сме-+------------------------------------------------+Экономия          ¦        ¦        ¦

         не водителя             ¦Подача по заказу                                ¦                  +--------+--------+

                                 ¦Заказчик __________ место подачи ______________ ¦Перерасход        ¦        ¦        ¦

_________________________________¦                                                +------------------+--------+---------

                                 ¦с _____ ч. _______ мин. до ______ ч. ______ мин.+----------------T------T------T-----¬

_________________________________¦                                                ¦ Наименование   ¦Первая¦Вторая¦Всего¦

                                 ¦Заказчик __________ место подачи ______________ ¦ показателей    ¦смена ¦смена ¦     ¦

_________________________________¦                                                +----------------+------+------+-----+

                                 ¦с _____ ч. _______ мин. до ______ ч. ______ мин.¦Выручка, руб.   ¦      ¦      ¦     ¦

_________________________________+------------------------------------------------+коп.: по плану  ¦      ¦      ¦     ¦

                                 ¦           Выезд и возвращении автобуса         ¦                ¦      ¦      ¦     ¦

Сдал _______ Принял _____________¦                                                ¦  фактически    ¦      ¦      ¦     ¦

  (подпись)         (подпись)    +--------T--------------------T------------------+                ¦      ¦      ¦     ¦

                                 ¦        ¦  По расписанию     ¦     Фактически   ¦Кол-во ч. работы¦      ¦      ¦     ¦

_________________________________¦Смена   +-------T------------+-----T------------+                ¦      ¦      ¦     ¦

Отметка о приеме автобуса при    ¦        ¦ выезд ¦возвращение ¦выезд¦возвращение ¦в том числе в   ¦      ¦      ¦     ¦

     возвращении                 +--------+-------+------------+-----+------------+движении        ¦      ¦      ¦     ¦

                                 ¦Первая  ¦       ¦            ¦     ¦            ¦                ¦             ¦     ¦

_________________________________+--------+-------+------------+-----+------------+а) на линии     ¦                   ¦

                                 ¦Вторая  ¦       ¦            ¦     ¦            ¦                ¦

_________________________________+--------+-------+------------+-----+------------+б) по заказу    ¦

                                 ¦          Диспетчер _________(_________________)¦                ¦

_________________________________¦                     (подпись, расшифровка)     ¦в) в простое    ¦

                                 ¦                                                ¦                ¦

                                 ¦     Простой по техническим и прочим причинам   ¦г) плановый     ¦

Сдал водитель ___________________¦                                                ¦   резерв       ¦

                  (подпись)      ¦В гараже: с ___ ч. ___ мин. до ____ ч. ____ мин.¦                ¦

                                 ¦                                                ¦д) неплановый   ¦

                                 ¦                                                ¦   резерв       ¦

Принял механик _______(_________)¦Причина ________________________________________¦                ¦

           (подпись, расшифровка)¦                                                ¦е) в простое по ¦

                                 ¦                                                ¦   заказу       ¦

----------------------T---------¬¦          с ___ ч. ___ мин. до ____ ч. ____ мин.¦                ¦

¦Показание спидометра ¦  Подпись¦¦                                                ¦ж) в ремонте    ¦

+----------------T----+---------+¦                                                ¦                ¦

¦При возвращении ¦    ¦         ¦¦Причина ________________________________________¦з) ____________ ¦

¦                ¦    ¦         ¦¦                                                ¦                ¦

¦                +----+---------+¦                                                ¦Общий пробег    ¦

¦При выезде      ¦    ¦         ¦¦                                                ¦                ¦

¦                ¦    ¦         ¦¦На линии с ___ ч. ____ мин. до ____ ч. ____ мин.¦В том числе с   ¦

¦                +----+---------+¦                                                ¦пассажирами     ¦

¦Результат       ¦    ¦         ¦¦                                                ¦                ¦

¦                ¦    ¦         ¦¦Причина ________________________________________¦а) на маршруте  ¦

L----------------+----+----------¦                                                ¦   N ________   ¦

                                 ¦                                                ¦                ¦

  Отметка о состоянии здоровья   ¦         с ____ ч. ___ мин. до ____ ч. ____ мин.¦б) на маршруте  ¦

                                 ¦                                                ¦   N ________   ¦

           водителя              ¦                                                ¦                ¦

                                 ¦Причина ________________________________________¦в) на заказе ___¦

------------T------T-----T------¬¦                                                ¦                ¦

¦           ¦  1   ¦  2  ¦ Под- ¦¦                                                ¦Ночные часы     ¦

¦           ¦смена ¦смена¦ пись ¦¦         с ____ ч. ___ мин. до ____ ч. ____ мин.¦                ¦

+-----------+------+-----+------+¦                                                ¦Нулевой пробег  ¦

¦           ¦      ¦     ¦      ¦¦Причина ________________________________________¦                ¦

¦При выезде ¦      ¦     ¦      ¦¦                                                ¦Плановое кол-во ¦

¦           +------+-----+------+¦                                                ¦рейсов          ¦

¦           ¦      ¦     ¦      ¦¦________________________________________________¦                ¦

¦При возвра-¦      ¦     ¦      ¦¦                                                ¦Фактически выпол¦

¦щении      ¦      ¦     ¦      ¦¦                                                ¦ненное кол-во   ¦

L-----------+------+-----+-------¦Отметка линейного контроля _____________________¦рейсов, в т.ч.  ¦

                                 ¦                                                ¦из числа запла- ¦

      М.П. или                   ¦________________________________________________¦нированных и

      штампа                     ¦Обслуживание в пути                             ¦регулярных

                                           Оборотная сторона формы N 6

-----------T-------------T----T-------------T---------T----T----------T-------------T----T-------------T---------T----¬

¦Наименова-¦   Время от- ¦    ¦    Время при¦  Пробег,¦    ¦Наименова-¦   Время от- ¦    ¦    Время при¦  Пробег,¦    ¦

¦ние или   ¦   правления,¦    ¦     бытия,  ¦    км   ¦    ¦ние или   ¦   правления,¦    ¦     бытия,  ¦    км   ¦    ¦

¦номер     ¦    ч. мин.  ¦Под-¦    ч. мин.  +-----T---+Под-¦номер     ¦    ч. мин.  ¦Под-¦    ч. мин.  +-----T---+Под-¦

¦маршрута  +-------T-----+пись+-------T-----+с    ¦ну-¦пись¦маршрута  +-------T-----+пись+-------T-----+с    ¦ну-¦пись¦

¦          ¦по гра-¦фак- ¦    ¦по гра-¦фак- ¦пас- ¦ле-¦    ¦          ¦по гра-¦фак- ¦    ¦по гра-¦фак- ¦пас- ¦ле-¦    ¦

¦          ¦фику   ¦ти-  ¦    ¦фику   ¦ти-  ¦сажи-¦вой¦    ¦          ¦фику   ¦ти-  ¦    ¦фику   ¦ти-  ¦сажи-¦вой¦    ¦

¦          ¦       ¦чески¦    ¦       ¦чески¦рами ¦   ¦    ¦          ¦       ¦чески¦    ¦       ¦чески¦рами ¦   ¦    ¦

+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+

¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦

+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+

¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦

+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+

¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦

+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+

¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦

+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+

¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦

+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+

¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦

+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+

¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦

+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+

¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦          ¦       ¦     ¦    ¦       ¦     ¦     ¦   ¦    ¦

L----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+-----