Список служебных пассажиров, перевозимых на воздушном судне государственной авиации
_________________________________
(наименование РТУ (таможни))
СПИСОК
служебных пассажиров, перевозимых на воздушном судне
государственной авиации
Тип и бортовой номер воздушного судна _______________________________
Фамилия командира воздушного судна __________________________________
Маршрут следования __________________________________________________
Дата вылета "___" ____ 20__ г.
----T-----------T------T-------T-----------T---------T-----------T---------¬
¦ N ¦Специальное¦Ф.И.О.¦Подраз-¦Номер ко- ¦ Вид ¦ Багаж ¦Табельное¦
¦п/п¦(воинское) ¦ ¦деление¦мандировоч-¦ оплаты, +------T----+ оружие ¦
¦ ¦ звание ¦ ¦(отдел)¦ного удос- ¦ номер ¦кол-во¦вес ¦ (тип, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦товерения ¦квитанции¦ мест ¦(кг)¦ номер) ¦
+---+-----------+------+-------+-----------+---------+------+----+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+---+-----------+------+-------+-----------+---------+------+----+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+------+-------+-----------+---------+------+----+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+------+-------+-----------+---------+------+----+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------+------+-------+-----------+---------+------+----+----------
Всего: ______ чел. Всего багажа: ¦ ¦ ¦
L------+-----
Старший группы (команды) __________________________________________________
(специальное звание, подпись, инициалы, фамилия)
Командир (начальник),
отправляющий личный состав _______________ М.П.
(должность)
____________________ ______________ __________________________
(специальное звание) (подпись) (инициалы, фамилия)
"__" ________ 20__ г.