Примерный образец заявления о включении в реестр таможенных перевозчиков

ПРИМЕРНЫЙ ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ

О ВКЛЮЧЕНИИ В РЕЕСТР ТАМОЖЕННЫХ ПЕРЕВОЗЧИКОВ

                          Руководителю ___________________________

                                        (наименование таможенного

                                                  органа)

                          ________________________________________

                                     (инициалы, фамилия)

                          "__" ________________________________ г.

                                           (дата)

__________________________________________________________________

           (полное наименование организации с указанием

__________________________________________________________________

                  организационно-правовой формы)

просит рассмотреть возможность включения _________________________

                                           (краткое наименование

                                                организации)

в Реестр таможенных перевозчиков.

                       Сведения о заявителе

-----------------------------------------------------------------------------------¬

¦                           I. Общие сведения о заявителе                          ¦

+----T----------------------------------------------------------T------------------+

¦ 1  ¦Организационно-правовая форма юридического лица           ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 2  ¦Полное наименование юридического лица                     ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 3  ¦Сокращенное наименование юридического лица                ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 4  ¦ИНН юридического лица                                     ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 5  ¦Серия, номер и дата выдачи свидетельства о постановке на  ¦                  ¦

¦    ¦налоговый учет юридического лица                          ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 6  ¦Наименование, адрес, телефон ИМНС                         ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 7  ¦Код ОКПО юридического лица                                ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 8  ¦Основной государственный регистрационный номер записи о   ¦                  ¦

¦    ¦создании юридического лица, внесенной в Единый            ¦                  ¦

¦    ¦государственный реестр юридических лиц                    ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 9  ¦Номер и дата выдачи свидетельства о внесении записи в     ¦                  ¦

¦    ¦Единый государственный реестр юридических лиц             ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 10 ¦Место нахождения юридического лица (адрес)                ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 11 ¦Средства связи (телефон, факс, телетайп)                  ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 12 ¦Фамилия, имя, отчество генерального директора             ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 13 ¦Перечень и место нахождения (адрес) обособленных          ¦                  ¦

¦    ¦структурных подразделений                                 ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦                         II. Сведения о банковских счетах                         ¦

+----T----------------------------------------------------------T------------------+

¦ 15 ¦Рублевый счет                                             ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦    ¦Реквизиты банка (наименование, адрес, ОКПО, БИК, ИНН)     ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 16 ¦Валютный счет                                             ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦    ¦Реквизиты банка (наименование, юридический и фактический  ¦                  ¦

¦    ¦адрес, ОКПО, БИК, ИНН)                                    ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦                    III. Сведения о размере уставного капитала                    ¦

+----T----------------------------------------------------------T------------------+

¦ 17 ¦Величина оплаченного уставного капитала (уставного фонда, ¦                  ¦

¦    ¦паевых взносов)                                           ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 18 ¦Сведения об учредителях организации, величина и доли их   ¦                  ¦

¦    ¦вкладов (%)                                               ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 19 ¦Сведения о документе, подтверждающем размер полностью     ¦                  ¦

¦    ¦сформированного уставного капитала (уставного фонда,      ¦                  ¦

¦    ¦паевых взносов)                                           ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦        IV. Сведения о сроке осуществления деятельности по перевозке грузов       ¦

+----T----------------------------------------------------------T------------------+

¦ 20 ¦Срок осуществления деятельности по перевозке грузов       ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 21 ¦Сведения о документе, подтверждающем осуществление        ¦                  ¦

¦    ¦деятельности по перевозке грузов                          ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦           V. Сведения о намерении ограничить регион своей деятельности           ¦

+----T----------------------------------------------------------T------------------+

¦ 22 ¦Наименование таможенного органа, рамками региона          ¦                  ¦

¦    ¦деятельности которого юридическое лицо намерено ограничить¦                  ¦

¦    ¦регион своей деятельности (в случае, если юридическое лицо¦                  ¦

¦    ¦не ограничивает регион своей деятельности, указывается    ¦                  ¦

¦    ¦"без ограничений")                                        ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦              VI. Сведения об обеспечении уплаты таможенных платежей              ¦

+----T----------------------------------------------------------T------------------+

¦ 23 ¦Общая сумма обеспечения                                   ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 24 ¦Виды обеспечения обязательств, номера и даты документов,  ¦                  ¦

¦    ¦подтверждающих внесение обеспечения                       ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦VII. Сведения о договоре страхования риска гражданской ответственности таможенного¦

¦                                   перевозчика                                    ¦

+----T----------------------------------------------------------T------------------+

¦ 25 ¦Общая сумма страхования                                   ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 26 ¦Номер, дата и срок действия договора страхования          ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦ 27 ¦Наименование страховой компании, номер и дата выдачи      ¦                  ¦

¦    ¦лицензии на право страхования ответственности таможенных  ¦                  ¦

¦    ¦перевозчиков                                              ¦                  ¦

+----+----------------------------------------------------------+------------------+

¦   VIII. Сведения о находящихся во владении транспортных средствах (далее - т/с)  ¦

+----T-----------------------------------------------------------------------------+

¦ 28 ¦              Общее количество т/с, технические характеристики               ¦

+----+----T-----T-----T---------------T------------T----------------T--------------+

¦ 29 ¦Тип ¦Марка¦Номер¦Государственный¦Наименование¦  Наименование  ¦    Номер     ¦

¦    ¦т/с ¦ т/с ¦шасси¦регистрационный¦собственника¦ арендодателя,  ¦свидетельства ¦

¦    ¦    ¦     ¦ т/с ¦   номер т/с   ¦    т/с     ¦субарендодателя ¦ о допущении  ¦

¦    ¦    ¦     ¦     ¦               ¦            ¦      т/с       ¦    т/с к     ¦

¦    ¦    ¦     ¦     ¦               ¦            ¦                ¦перевозкам под¦

¦    ¦    ¦     ¦     ¦               ¦            ¦                ¦ таможенными  ¦

¦    ¦    ¦     ¦     ¦               ¦            ¦                ¦  печатями и  ¦

¦    ¦    ¦     ¦     ¦               ¦            ¦                ¦пломбами, дата¦

¦    ¦    ¦     ¦     ¦               ¦            ¦                ¦  окончания   ¦

¦    ¦    ¦     ¦     ¦               ¦            ¦                ¦  срока его   ¦

¦    ¦    ¦     ¦     ¦               ¦            ¦                ¦   действия   ¦

L----+----+-----+-----+---------------+------------+----------------+---------------

    К  заявлению  прилагаются  следующие документы, подтверждающие

заявленные сведения: (перечисляются все представляемые документы с

указанием количества листов по каждому документу)

Общее количество листов __________

Руководитель организации ____________  _______________________

                          (подпись)      (инициалы, фамилия)

                                                 М.П.