Акт технического состояния прочего имущества, находящегося в оперативном управлении таможенных органов Российской Федерации

                            УТВЕРЖДАЮ

Начальник регионального таможенного управления (таможни)

                                     _________ ___________________

                                     (подпись) (инициалы, фамилия)

                                        "__" ___________ 200_ г.

                М.П.

                              АКТ N

             технического состояния прочего имущества

г. _____________                           "__" __________ 200_ г.

Комиссия в составе:

председатель: ____________________________________________________

                     (должность, звание, инициалы, фамилия)

члены комиссии: __________________________________________________

                      (должность, звание, инициалы, фамилия)

                        произвела осмотр:

1. Тип имущества _________________________________________________

2. Заводской номер _______________________________________________

3. Дата выпуска __________________________________________________

4. Назначенный ресурс (часов) ____________________________________

5. Назначенный срок службы _______________________________________

6. Наработка с начала эксплуатации (часов) _______________________

7. Количество ремонтов ___________________________________________

8. Дата последнего ремонта _______________________________________

9. Межремонтный ресурс (часов) ___________________________________

10. Межремонтный срок службы (лет) _______________________________

11. Пробег(наработка) после капитального ремонта _________________

12. Дата консервации _____________________________________________

13. Остаток назначенного ресурса (час, %) ________________________

14. Остаток назначенного срока службы (лет) ______________________

15. Остаток межремонтного ресурса (час, %) _______________________

16. Остаток межремонтного срока службы (лет) _____________________

Вывод комиссии: относится к ___________________________ категории,

технически исправна (неисправна) и подлежит реализации.

Председатель комиссии: ___________________________________________

                              (подпись, инициалы, фамилия)

Члены комиссии:        ___________________________________________

                              (подпись, инициалы, фамилия)

                       ___________________________________________

                              (подпись, инициалы, фамилия)