Акт идентификационной оценки экспортируемой продукции

Бланк предприятия

                                                        УТВЕРЖДАЮ

                                               Руководитель предприятия

                                          М.П.   подпись, фамилия, инициалы

                                            "__" ________ 200_ г.

АКТ

идентификационной оценки экспортируемой продукции

------------------------------------T-------------------------------------¬

¦1. Наименование и обозначение      ¦2. Код ТН ВЭД России.                ¦

¦продукции (тип, модель, заводской  ¦                                     ¦

¦номер и др.).                      ¦                                     ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦3. Основная область применения.    ¦4. Конечный пользователь.            ¦

+-----------------------------------+-------------------------------------+

¦5. Заявленная цель использования.                                        ¦

+-------------------------------------------------------------------------+

¦6. Описание и технические характеристики декларируемой продукции (с      ¦

¦указанием параметров, соотносимых с указанными в контрольных списках).   ¦

+-------------------------------------------------------------------------+

¦7. Результаты сравнительного анализа экспортируемой продукции с          ¦

¦сопоставимыми позициями контрольных списков (с указанием их номеров).    ¦

+-------------------------------------------------------------------------+

¦8. Сведения о наличии (отсутствии) информации, указывающей на риск       ¦

¦использования продукции в военных целях, в том числе для создания оружия ¦

¦массового поражения и средств его доставки.                              ¦

+-------------------------------------------------------------------------+

¦9. Настоящим подтверждается, что (наименование организации) не           ¦

¦располагает информацией о том, что экспортируемая продукция может быть   ¦

¦использована полностью или частично в военных целях, в том числе для     ¦

¦создания оружия массового поражения и средств его доставки, и не         ¦

¦подпадает под действие запретов и ограничений, установленных             ¦

¦законодательством Российской Федерации в области экспортного контроля.   ¦

L--------------------------------------------------------------------------

Ответственный за проведение экспертизы

должность                              Ф.И.О.                  Подпись

Эксперты:

         1. __________________________ Ф.И.О.                  Подпись

         2. __________________________ Ф.И.О.                  Подпись