Пассажирская таможенная декларация
Приложение N 1 к Административному регламенту Федеральной таможенной службы по исполнению государственной функции принятия таможенным органом пассажирской таможенной декларации, поданной физическим лицом
ПАССАЖИРСКАЯ
ТАМОЖЕННАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ
--------------------------------------------------------------------------¬
¦<*> Заполняется каждым лицом, достигшим 16-летнего возраста. ¦
¦ --¬ ¦
¦<*> Нужный ответ помечается в соответствующей рамке знаком ¦x¦ ¦
¦ L-- ¦
¦<*> Сохраняется на весь период временного въезда/выезда и предъявляется ¦
¦таможенным органам при возвращении. При утере не возобновляется. ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--¬ --¬ --¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-- L-- L--
въезд выезд транзит
1. Сведения о лице:
¦ ¦
------------------------------+-----------------------+--------------------
фамилия имя отчество
¦ ¦серия N
------------------------------+-----------------------+--------------------
страна постоянного проживания гражданство/подданство паспорт
¦
-------------------------------------+-------------------------------------
из какой страны прибыл в какую страну следует
(указывается страна отправления) (указывается страна назначения)
--¬ --¬
Со мною следуют несовершеннолетние дети ¦ ¦ ¦ ¦ Количество ___________
L-- L--
Да Нет
2. Сведения о наличии багажа:
¦
--¬ --¬ ¦ --¬ --¬
2.1. Сопровождаемый багаж, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.2. Несопровождаемый багаж ¦ ¦ ¦ ¦
включая ручную кладь L-- L-- ¦ (по грузосопроводи- L-- L--
Да Нет ¦ тельным документам) Да Нет
¦
Количество мест _____________________¦Количество мест _____________________
3. Сведения о наличии товаров:
При мне в сопровождаемом багаже имеются товары, которые требуют
обязательного письменного декларирования и перемещение которых через
границу производится по разрешительным документам соответствующих
компетентных органов:
3.1. Национальная валюта и иная наличная валюта, ценные бумаги, --¬ --¬
изделия из драгоценных металлов и драгоценных камней в любом ¦ ¦ ¦ ¦
виде и состоянии, за исключением временно ввозимых (вывозимых) L-- L--
Да Нет
-------------------------------T------------------------------------------¬
¦ Наименование валюты, ¦ Сумма/Количество ¦
¦ ценностей или изделий +-----------T------------------------------+
¦ ¦ цифрами ¦ прописью ¦
+------------------------------+-----------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------------+-----------+-------------------------------
3.2. Оружие всякое, --¬ --¬ 3.8. Объекты флоры и фауны, --¬ --¬
боеприпасы, ¦ ¦ ¦ ¦ их части и полученная ¦ ¦ ¦ ¦
взрывчатые L-- L-- из них продукция L-- L--
вещества Да Нет Да Нет
3.3. Наркотические --¬ --¬ 3.9. Радиоэлектронные --¬ --¬
и психотропные ¦ ¦ ¦ ¦ средства, высокочас- ¦ ¦ ¦ ¦
вещества L-- L-- тотные устройства L-- L--
Да Нет Да Нет
3.4. Культурные --¬ --¬ 3.10. Товары, подлежащие --¬ --¬
ценности ¦ ¦ ¦ ¦ обложению таможен- ¦ ¦ ¦ ¦
L-- L-- ными платежами L-- L--
Да Нет Да Нет
3.5. Печатные изда- --¬ --¬ 3.11. Временно ввозимые --¬ --¬
ния и другие ¦ ¦ ¦ ¦ (вывозимые) товары ¦ ¦ ¦ ¦
носители ин- L-- L-- L-- L--
формации Да Нет Да Нет
3.6. Ядовитые и --¬ --¬ 3.12. Транспортное --¬ --¬
отравляющие ¦ ¦ ¦ ¦ средство ¦ ¦ ¦ ¦
вещества и L-- L-- L-- L--
лекарства Да Нет Да Нет
3.7. Радиоактивные --¬ --¬
материалы ¦ ¦ ¦ ¦
L-- L--
Да Нет
--------------------------------
<*> В целях таможенного контроля подробные сведения о товарах,
указанных в п. п. 3.2 - 3.12, при их наличии необходимо указать на
оборотной стороне декларации в п. 4.
4.1. Сведения о товарах, указанных в п. п. 3.2 - 3.11
----T-------------------------------T-----------------------T-------------¬
¦N N¦ Наименование и другие ¦ Количество ¦ Стоимость в ¦
¦п/п¦отличительные признаки товара, +---------T-------------+национальной ¦
¦ ¦ номер и дата выдачи ¦ цифрами ¦ прописью ¦ валюте, евро¦
¦ ¦ разрешительного документа и ¦ ¦ ¦или долл. США¦
¦ ¦ орган, его выдавший ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+---------+-------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+---------+-------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+---------+-------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------------+---------+-------------+-------------+
Общая стоимость (Итого): ¦ ¦
L--------------
4.2. Сведения о транспортном средстве
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ N кузова или ¦
¦ идентифика- ¦
¦Вид, марка ___________ Год выпуска __________ ционный N _________________¦
¦Объем двигателя (см3) ____________ Шасси N _________ Двигатель N ________¦
¦ ¦
¦Направление --¬ --¬ --¬ ¦
¦перемещения: ввоз ¦ ¦ временный ¦ ¦ обратный ¦ ¦ ¦
¦ L-- ввоз L-- вывоз L-- ¦
¦ ¦
¦ --¬ --¬ --¬ ¦
¦ вывоз ¦ ¦ временный ¦ ¦ обратный ¦ ¦ ¦
¦ L-- вывоз L-- ввоз L-- ¦
L--------------------------------------------------------------------------
Мне известно, что сообщение в декларации недостоверных сведений влечет
за собой ответственность в соответствии с действующим законодательством.
"__" ____________ 20 г. Подпись лица ____________
---------------------------------------------------------------------------
Для служебных отметок: ____________________________________________________
--------¬ ____________________________________________________
¦ ¦ ____________________________________________________
¦ ¦ ____________________________________________________
¦ ¦ ____________________________________________________
¦ ¦ ____________________________________________________
L-------- ____________________________________________________
М.П. ____________________________________________________
