Извещение о непригодности средства измерения таможенного органа к применению
Приложение N 10 к Руководству по метрологическому обеспечению таможенных органов
________________________________________________________________
(наименование поверочного органа)
Извещение
о непригодности к применению
N _______
Средство измерения ___________________________________________
(наименование, тип)
__________________________________________________________________
заводской номер __, принадлежащее ________________________________
(наименование юридического лица)
поверено и на основании результатов поверки признано
непригодным к применению _________________________________________
__________________________________________________________________
(причина непригодности и рекомендации по ремонту или списанию)
__________________________________________________________________
Начальник ____________________________________________________
(наименование поверочного органа)
_______________ ________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Поверитель ______________________ _________________________
(подпись, оттиск (инициалы, фамилия)
поверительного клейма)
"__" ________ 20__ г.
