Заявка на оформление разовых пропусков для прохода на объект Федеральной таможенной службы России
Приложение N 12 к Инструкции по организации пропускного и внутриобъектового режимов на объектах таможенных органов Российской Федерации
УТВЕРЖДАЮ
Начальник (заместитель)
____________________________________________
(РТУ ОСО (заместитель начальника РТУ ОСО -
начальник службы таможенной охраны или его
заместители) - для прохода на объекты
центрального аппарата ФТС России)
(таможенного органа (учреждения,
предприятия), осуществляющего служебную
деятельность на данном объекте, - для прохода
на объекты таможенного органа (учреждения,
предприятия))
____________________________________________
(специальное звание)
_________ __________________________________
(подпись) (инициалы и фамилия)
"__" __________ 200_ г.
ЗАЯВКА
на оформление разовых пропусков для прохода
на объект _______________________________
(наименование объекта)
на "__" _________ 200_ г.
----T--------T----T------T---------T---------T---------T---------¬
¦ N ¦Фамилия,¦Мес-¦Время ¦Фамилия и¦Фамилия и¦Структур-¦Отметка о¦
¦п/п¦имя, ¦то ¦про- ¦инициалы ¦инициалы ¦ное под- ¦ наличии ¦
¦ ¦отчество¦ра- ¦пуска ¦должност-¦сопровож-¦разделе- ¦портфеля ¦
¦ ¦посети- ¦боты¦на ¦ного ли- ¦дающего ¦ние, N ¦ (папки, ¦
¦ ¦теля ¦ ¦объект¦ца, к ко-¦посетите-¦корпуса, ¦ дамской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦торому ¦ля долж- ¦кабинета,¦сумочки) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦следует ¦ностного ¦куда сле-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦посети- ¦лица ¦дует по- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тель ¦ ¦сетитель ¦ ¦
+---+--------+----+------+---------+---------+---------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+--------+----+------+---------+---------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+----+------+---------+---------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+----+------+---------+---------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+----+------+---------+---------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------+----+------+---------+---------+---------+----------
Начальник (заместитель)
__________________________________________________________________
(начальник (заместитель начальника) структурного подразделения
ФТС России - для прохода на объекты Центрального аппарата ФТС
России) (наименование структурного подразделения таможенного
органа (учреждения, предприятия) - для прохода на объекты
таможенного органа (учреждения, предприятия))
________________________ ____________ ____________________________
(специальное звание) (подпись) (инициалы и фамилия)
"__" _________ 200_ г.
