Протокол о рассмотрении материалов документальной выездной проверки страхователя по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Приложение N 11 к Методическим указаниям о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и принятия мер по их результатам
Место штампа отделения (филиала отделения)
Фонда социального страхования
Российской Федерации
ПРОТОКОЛ
О РАССМОТРЕНИИ МАТЕРИАЛОВ ДОКУМЕНТАЛЬНОЙ
ВЫЕЗДНОЙ ПРОВЕРКИ СТРАХОВАТЕЛЯ
__________________________________________________________________________,
(наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
"__" ________ г. N _________
Рассмотрение материалов начато __ час. __ мин.
Рассмотрение материалов окончено __ час. __ мин.
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. лица, составившего протокол)
___________________________________________________________________________
(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)
в помещении, находящемся (располагающемся) по адресу: _____________________
___________________________________________________________________________
(адрес отделения (филиала отделения) Фонда)
При рассмотрении материалов проверки __________________________________
(наименование организации
___________________________________________________________________________
(обособленного подразделения),
__________________________________________________________________________,
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
проведенной с _____ по ________ г. на основании решения от _________ N ____
(дата)
присутствуют:
от отделения (филиала отделения) Фонда:
___________________________________________________________________________
(должности, Ф.И.О. представителей отделения (филиала отделения) Фонда)
___________________________________________________________________________
от страхователя:
___________________________________________________________________________
(должности, Ф.И.О. представителей страхователя)
__________________________________________________________________________.
Представлены к рассмотрению материалы проверки:
___________________________________________________________________________
(перечень документов, подлежащих рассмотрению)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В ходе рассмотрения материалов проверки ___________________________________
(должность руководителя отделения
___________________________________________________________________________
(филиала отделения) Фонда)
установил _________________________________________________________________
(перечисляются факты нарушения законодательства, основания для
___________________________________________________________________________
привлечения страхователя к ответственности либо отсутствие таковых)
___________________________________________________________________________
По результатам рассмотрения материалов проверки ___________________________
___________________________________________________________________________
(руководитель отделения (филиала отделения) Фонда)
принял решение о привлечении либо об отказе в привлечении к
ответственности.
Лицам, участвующим в процедуре рассмотрения, разъяснены их права, в том
числе на обжалование.
Протокол прочитан присутствующим лицам.
Замечания к протоколу и заявления _________________________________________
(содержание замечаний и заявлений
___________________________________________________________________________
с указанием Ф.И.О. лица, сделавшего замечание, заявление либо указание
на их отсутствие)
Подпись руководителя отделения
(филиала отделения) Фонда
__________________________________________________
(наименование отделения (филиала отделения Фонда))
_____________ ____________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Подпись руководителя (его представителя)
_________________________________________________________
(наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
___________________ _____________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"Копию Протокола о рассмотрении материалов выездной документальной
проверки и разъяснения о правах, в том числе на обжалование, получил"
_________________________________________________________
(руководитель организации (его представитель))
_________________________________________________________
(наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
____________ ____________________________________________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
