Приложение 1 к Приказу ФОМС и Фонда социального страхования Российской Федерации от 11 марта 2009 г. N 46/37
                                   ОТЧЕТ
            Фонда социального страхования Российской Федерации
              об использовании средств на завершение расчетов
           в первом квартале 2009 года по договорам, заключенным
            в 2008 году, на оплату услуг по медицинской помощи,
         оказанной женщинам в период беременности, в период родов
             и в послеродовой период, а также по диспансерному
             (профилактическому) наблюдению ребенка в течение
                            первого года жизни
                          за I квартал 2009 года
Единица измерения: руб.
----------------------------------------------------------T------T--------¬
¦                 Наименование показателя                 ¦  Код ¦ Сумма  ¦
¦                                                         ¦строки¦        ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦                            1                            ¦  2   ¦   3    ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦Остаток неиспользованных средств на текущем  счете  Фонда¦      ¦        ¦
¦социального страхования Российской Федерации по состоянию¦      ¦        ¦
¦на 01.01.2009                                            ¦ 010  ¦        ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦Остаток неиспользованных средств на  счетах  региональных¦      ¦        ¦
¦отделений  Фонда   социального   страхования   Российской¦      ¦        ¦
¦Федерации по состоянию на 01.01.2009                     ¦ 020  ¦        ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦Получено  средств  от  Федерального  фонда  обязательного¦      ¦        ¦
¦медицинского страхования                                 ¦ 030  ¦        ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦Перечислено  средств  в  региональные   отделения   Фонда¦      ¦        ¦
¦социального страхования Российской Федерации             ¦ 040  ¦        ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦Получено   средств   региональными   отделениями    Фонда¦      ¦        ¦
¦социального страхования Российской Федерации             ¦ 050  ¦        ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦Перечислено  средств  региональными   отделениями   Фонда¦      ¦        ¦
¦социального страхования Российской Федерации  учреждениям¦      ¦        ¦
¦здравоохранения - всего                                  ¦ 060  ¦        ¦
¦в том числе:                                             ¦      ¦        ¦
¦- учреждениям,  оказывающим   амбулаторно-поликлиническую¦      ¦        ¦
¦помощь женщинам в период беременности                    ¦ 061  ¦        ¦
¦- учреждениям, оказывающим стационарную помощь женщинам в¦      ¦        ¦
¦период родов и в послеродовой период                     ¦ 062  ¦        ¦
¦-      учреждениям,      осуществляющим      диспансерное¦      ¦        ¦
¦(профилактическое) наблюдение ребенка в  течение  первого¦      ¦        ¦
¦года жизни                                               ¦ 063  ¦        ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦Возврат   средств    учреждениями    здравоохранения    в¦      ¦        ¦
¦региональные  отделения  Фонда  социального   страхования¦      ¦        ¦
¦Российской Федерации                                     ¦ 070  ¦        ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦Перечислено  средств  региональными   отделениями   Фонда¦      ¦        ¦
¦социального  страхования  Российской  Федерации  в   Фонд¦      ¦        ¦
¦социального страхования Российской Федерации             ¦ 080  ¦        ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦Поступило  средств   в   Фонд   социального   страхования¦      ¦        ¦
¦Российской  Федерации  от  региональных  отделений  Фонда¦      ¦        ¦
¦социального страхования Российской Федерации             ¦ 090  ¦        ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦Возврат средств Фондом социального страхования Российской¦      ¦        ¦
¦Федерации в Федеральный фонд  обязательного  медицинского¦      ¦        ¦
¦страхования                                              ¦ 100  ¦        ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦Остаток  средств  на  текущем  счете  Фонда   социального¦      ¦        ¦
¦страхования  Российской   Федерации   по   состоянию   на¦      ¦        ¦
¦01.04.2009                                               ¦ 110  ¦        ¦
+---------------------------------------------------------+------+--------+
¦Остаток средств на счетах  региональных  отделений  Фонда¦      ¦        ¦
¦социального страхования Российской Федерации по состоянию¦      ¦        ¦
¦на 01.04.2009                                            ¦ 120  ¦        ¦
L---------------------------------------------------------+------+---------
Руководитель Фонда
социального страхования
Российской Федерации         _____________   _______________
                               (подпись)        (Ф.И.О.)
М.П.
Главный бухгалтер            _____________   _______________
                               (подпись)        (Ф.И.О.)
Дата составления "__" _______________ 2009 года
Исполнитель _______________ телефон _____________
               (Ф.И.О.)