Заявление на приобретение легкового автомобиля "Ока" с ручным управлением с зачетом стоимости мотоколяски, полагающейся бесплатно
Управляющему _________________
региональным отделением ФСС РФ
______________________________
от ___________________________
"__"________ 19__ г. рождения,
паспорт серии _______ N ______
выдан "__"_________ 19__ г. __
РОВД ________________________,
проживающего по адресу: ______
_____________________________,
тел. _________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу разрешить продажу легкового автомобиля "Ока" с ручным
управлением с зачетом стоимости полагающейся мне бесплатно мотоколяски
и выдать гарантийное письмо для торгующей организации
_____________________________________________________________________.
(наименование и адрес торгующей организации)
Состою в очереди на получение специального транспортного средства
в _________________ региональном отделении ФСС с "__"_______________
200_ г.
"__"__________________ 200_ г. ______________________
(подпись заявителя)