Акт документальной выездной проверки страхователя по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Приложение N 9 к Методическим указаниям о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и принятия мер по их результатам
АКТ N __________ "н/с"
ДОКУМЕНТАЛЬНОЙ ВЫЕЗДНОЙ ПРОВЕРКИ СТРАХОВАТЕЛЯ
ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ
СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
___________________________________________________________________________
(наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
________________________________________ __________________
(наименование населенного пункта) (дата акта)
Юридический адрес: ________________________________________________________
Адрес постоянного места жительства физического лица: ______________________
Регистрационный номер страхователя ____________ Код подчиненности _________
Код ИФНС России ___________________________________________________________
ИНН ______________________________ КПП ____________________________________
ОГРН _____________________
------T----------------------------T-----------------T-----------T--------¬
¦ Год ¦ Основной вид экономической ¦ Класс ¦ Размер ¦ Скидка/¦
¦ ¦ деятельности ¦профессионального¦страхового ¦надбавка¦
¦ ¦ (код по ОКОНХ/ОКВЭД) ¦ риска ¦ тарифа ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+--------+
¦2005 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+--------+
¦2006 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------------------------+-----------------+-----------+--------+
¦2007 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+----------------------------+-----------------+-----------+---------
Расчетный (текущий) счет N ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование банка)
БИК _______________________________________________________________________
Проверяющие: ______________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемые должности уполномоченных на проведение
___________________________________________________________________________
проверки должностных лиц, отделения (филиала отделения) Фонда)
на основании решения от _____________ N ________________ проведена проверка
(дата)
по вопросам начисления, уплаты страховых взносов на обязательное
социальное страхование от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний и расходования этих средств
за период с ______________ по ________________.
Проверка проведена в соответствии с Федеральным законом от 16.07.1999 N
165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", Федеральным
законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний",
Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.03.2000 N 184 "Об
утверждении Правил начисления, учета и расходования средств на
осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев
на производстве и профессиональных заболеваний" и иными законодательными и
нормативными правовыми актами по обязательному социальному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Проверка начата _____________ г., окончена _____________ г.
Должностными лицами (руководитель, главный бухгалтер либо лица,
исполняющие их обязанности) организации (обособленного подразделения) в
проверяемом периоде являлись:
_______________________________ - __________________,
(наименование должности) (Ф.И.О.)
_______________________________ - __________________.
(наименование должности) (Ф.И.О.)
Установленная дата выплаты заработной платы _______________________________
Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию ______________________
(имеется, не имеется)
Предыдущая проверка проводилась с ____________________ по ________________,
акт от ____________________ N _________________.
(дата)
Выявленные предыдущей проверкой недостатки и нарушения устранены (не
устранены), в случае неустранения нарушений указывается их существо.
Расчетная ведомость по средствам Фонда представлена за периоды
__________________________________________________________________________.
1. Настоящая проверка проведена ___________________________________________
(метод проведения проверки: сплошной,
___________________________________________________________________________
выборочный, с указанием на то, какие вопросы проверены сплошным, какие
выборочным методом)
В ходе проверки проверены: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(приводится перечень проверенных первичных документов, финансово-
бухгалтерских и организационно-распорядительных документов, а также
договоров гражданско-правового характера, на основании которых
производились выплаты в пользу работников, на которые начисляются
взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев
на производстве и профессиональных заболеваний)
К проверке не представлены <*>: ___________________________________________
(приводится перечень непредставленных
документов)
2. Проведена проверка:
2.1. Начисления страховых взносов по установленному законодательством
тарифу с учетом установленной отделением Фонда скидки (надбавки).
2.2. Расходов, произведенных страхователем в счет страховых взносов на
обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний.
2.3. Настоящей проверкой установлено следующее:
___________________________________________________________________________
(Приводятся документально подтвержденные факты нарушений порядка
___________________________________________________________________________
начисления, уплаты и расходования средств Фонда с обязательными ссылками
на нормативные правовые акты или указание на отсутствие таких фактов)
3. Всего по результатам настоящей проверки установлено:
3.1. Недоимка в сумме ________________ рублей, в том числе:
а) неуплаченные страховые взносы в сумме ______________________ рублей,
из них в результате занижения облагаемой базы для начисления страховых
взносов в Фонд в сумме ________________ рублей;
б) расходы, не принятые к зачету в счет страховых взносов в Фонд
в сумме __________________ рублей.
3.2. Излишне начисленные страховые взносы в Фонд в сумме __________ рублей.
4. По результатам настоящей проверки предлагается:
4.1. Уплатить ____________________________________________________________:
(наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. физического лица)
Недоимку по страховым взносам в сумме __________________ рублей,
Пени на недоимку по страховым взносам в сумме __________ рублей.
Сумма недоимки по страховым взносам и пени определяется помесячно с
учетом излишне перечисленных страхователем страховых взносов, а также
задолженности отделения (филиала отделения) Фонда.
4.2. Отразить в бухгалтерском учете и расчетной ведомости по средствам
Фонда недоимку по страховым взносам, в том числе доначисленные страховые
взносы и не принятые к зачету расходы.
4.3. Привлечь _____________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
физического лица)
к ответственности за нарушение порядка уплаты страховых взносов:
-----T------------------T-----------------T-------------------------------¬
¦ N ¦ Вид нарушения ¦ Сумма штрафа ¦ Законодательные акты, ¦
¦п/п ¦ ¦ (руб.) ¦ в соответствии с которыми ¦
¦ ¦ ¦ ¦ применяется штрафная санкция ¦
+----+------------------+-----------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+------------------+-----------------+--------------------------------
4.4. Перечислить в добровольном порядке
- недоимку в сумме ________________ руб. _________ коп. (КБК ____________),
- пени в сумме __________________ руб. __________ коп. (КБК ___________) на
расчетный (текущий) счет N ________________________________________________
___________________________________________ БИК __________________________;
(наименование банка)
- штрафные санкции в сумме _________ руб. ______ коп. (КБК ____________) на
расчетный (текущий) счет N ________________________________________________
___________________________________________ БИК ___________________________
(наименование банка)
4.5. Устранить ____________________________________________________________
(приводятся предложения проверяющих по устранению выявленных
___________________________________________________________________________
нарушений)
В случае несогласия с фактами, изложенными в настоящем акте проверки, а
также с выводами и предложениями проверяющего Вы вправе представить в
течение 15 рабочих дней со дня получения настоящего акта в ________________
___________________________________________________________________________
(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)
письменные возражения по указанному акту в целом или по его отдельным
положениям. При этом Вы вправе приложить к письменным возражениям или в
согласованный срок передать документы (их заверенные копии), подтверждающие
обоснованность своих возражений.
В случае неуплаты в добровольном порядке недоимки, пени и штрафы
региональным отделением Фонда будет принято решение о привлечении
страхователя к ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение
обязанностей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев
на производстве и профессиональных заболеваний.
Подписи лиц, проводивших Подпись руководителя (его
проверку представителя)
________________________________ _______________________________________
(наименование отделения (филиала (наименование организации, Ф.И.О.
отделения) Фонда) индивидуального предпринимателя,
физического лица (его представителя))
_______________ ________________ _____________ _________________________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
Экземпляр приложениями листах
акта с _______________________ на ____ получил:
(количество приложений)
Руководитель (его представитель):
___________________________________________________________________________
(должность, наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
____________ ______________________ ___________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
Страхователь вправе участвовать в процессе рассмотрения материалов
указанной проверки лично или через своего представителя. В этом случае
необходимо подтвердить полномочия представителя, предъявив доверенность.
Неявка лица, в отношении которого проводилась проверка, не является
препятствием для рассмотрения материалов проверки.
Управляющий (заместитель) отделением <исполнительный орган фонда>: ________
--------------------------------
<*> Заполняется в случае неполного представления страхователем документов, связанных с расходованием средств Фонда.
