Справка о проведенной документальной выездной проверке страхователя по обязательному социальному страхованию и принятии мер по ее результатам
СПРАВКА
О ПРОВЕДЕННОЙ ДОКУМЕНТАЛЬНОЙ ВЫЕЗДНОЙ ПРОВЕРКЕ
"__" ___________ г. N ________
___________________________________________________________________________
(должности, Ф.И.О. лиц, проводивших проверку)
___________________________________________________________________________
(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)
___________________________________________________________________________
с __________ по _____________ г. проведена документальная выездная проверка
___________________________________________________________________________
(наименование организации (обособленного подразделения),
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
Регистрационный номер страхователя __________ Код подчиненности ___________
Код ИФНС России ___________________________________________________________
ИНН __________________________________ КПП ________________________________
ОГРН ______________________________________________________________________
Юридический адрес: ________________________________________________________
Адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя
(физического лица): _______________________________________________________
за период с __________________ по ___________________
по вопросам (нужное подчеркнуть):
2.1. Расходов на цели обязательного социального страхования,
произведенных страхователем - плательщиком единого социального налога
в счет начисленного единого социального налога, подлежащего зачислению
в Фонд.
2.2. Расходов на цели обязательного социального страхования,
произведенных страхователем - работодателем, применяющим специальный
налоговый режим, в счет средств, полученных от отделения (филиала) Фонда.
2.3. Начисления и уплаты страховых взносов на обязательное социальное
страхование работников на случай временной нетрудоспособности и расходов на
выплату пособий по временной нетрудоспособности, произведенных
страхователем - работодателем, применяющим специальный налоговый режим и
уплачивающим в добровольном порядке страховые взносы.
Подписи должностных лиц отделения Подпись руководителя
Фонда (филиала отделения): (его представителя):
_________________________________ ________________________________________
_________________________________ ________________________________________
(наименование отделения Фонда (наименование организации (обособленного
(филиала отделения)) подразделения), Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, физического лица)
____________ __________________ _____________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
Экземпляр справки на ________ листах получил:
___________________________________________________________________________
(Руководитель организации (его представитель))
_________________________________________________________
(наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
___________________ _____________________________________ __________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)