Приложение N 1 к Письму Фонда социального страхования Российской Федерации от 15.03.2006 N 02-18/07-2431
Место штампа отделения (филиала отделения)
     Фонда социального страхования
         Российской Федерации
                             РЕШЕНИЕ
           О ПРИВЛЕЧЕНИИ СТРАХОВАТЕЛЯ К ОТВЕТСТВЕННОСТИ
     ЗА НЕИСПОЛНЕНИЕ ИЛИ НЕНАДЛЕЖАЩЕЕ ИСПОЛНЕНИЕ ОБЯЗАННОСТЕЙ
      ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ
      СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
                 N _______ от "__" __________ г.
__________________________________________________________________
    должность руководителя отделения (филиала отделения) Фонда
   (управляющий отделением (заместитель управляющего), директор
                             филиала)
__________________________________________________________________
        (наименование отделения (филиала отделения) Фонда)
_________________________________________________________________,
                             (Ф.И.О.)
рассмотрев акт документальной выездной проверки N ________________
от "__" ____ г. (материалы камеральной проверки от "___" ______г.)
__________________________________________________________________
     (полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального
               предпринимателя (физического лица))
Регистрационный номер страхователя ______ Код подчиненности ______
Код ИФНС России __________________________________________________
ИНН ______________________ КПП __________________________________,
а также __________________________________________________________
           (указываются документы и материалы, представленные
                          страхователем)
установил    нарушения   в    части   исполнения обязанностей   по
обязательному   социальному страхованию от   несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 (излагаются обстоятельства совершенного страхователем нарушения,
   как они установлены проведенной проверкой, документы и иные
 сведения, которые подтверждают указанные обстоятельства; оценка
представленных страхователем доказательств, опровергающих факты,
                      выявленные проверкой)
    На   основании  Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ   "Об
обязательном   социальном   страховании  от  несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний", иных законодательных
и нормативных правовых актов Российской Федерации
                              РЕШИЛ:
1. Привлечь ______________________________________________________
                    (полное наименование организации, Ф.И.О.
              индивидуального предпринимателя (физического лица))
к   ответственности за   неисполнение или  ненадлежащее исполнение
обязанностей   по   обязательному   социальному   страхованию   от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний:
-----T---------------T--------------T----------------------------¬
¦ N  ¦ Вид нарушения ¦ Сумма штрафа ¦  Законодательные акты, в   ¦
¦п/п ¦               ¦    (руб.)    ¦  соответствии с которыми   ¦
¦    ¦               ¦              ¦применяется штрафная санкция¦
+----+---------------+--------------+----------------------------+
¦    ¦               ¦              ¦                            ¦
+----+---------------+--------------+----------------------------+
¦    ¦               ¦              ¦                            ¦
+----+---------------+--------------+----------------------------+
¦    ¦               ¦              ¦                            ¦
L----+---------------+--------------+-----------------------------
2. Направить _____________________________________________________
                   (полное наименование организации, Ф.И.О.
               индивидуального предпринимателя (физического лица))
требование об уплате штрафов.
Предложить ______________________________________________________:
                   (полное наименование организации, Ф.И.О.
              индивидуального предпринимателя (физического лица))
в   срок,   указанный  в требовании об уплате штрафов, перечислить
суммы   штрафов,   указанные  в  пункте 1   настоящего решения, на
банковский счет отделения (филиала отделения) Фонда ______________
__________________________________________________________________
   (указываются реквизиты банковского счета, наименование банка
__________________________________________________________________
  отделения (филиала отделения) Фонда, в котором зарегистрирован
__________________________________________________________________
                          страхователь)
и    представить   в   отделение   (филиал  отделения) Фонда копию
платежного    поручения  с  отметкой банка о перечислении денежных
средств.
3. Данное решение может быть обжаловано в трехмесячный срок со дня
его   получения    в    вышестоящий   орган   Фонда  (вышестоящему
должностному   лицу) в соответствии со  ст. 139 Налогового кодекса
Российской Федерации
__________________________________________________________________
        (Ф.И.О. и должность, наименование отделения Фонда)
__________________________________________________________________
               (места регистрации отделения Фонда)
либо   в    суд   (арбитражный суд)   в   порядке,   установленном
действующим законодательством Российской Федерации.
____________________________________________________
должность руководителя отделения (филиала отделения)
   Фонда (управляющий (заместитель управляющего)
             отделением, директор филиала)
____________________________________________________
(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)
_____________ ______________________________________
   (подпись)                 (Ф.И.О.)
(Место печати)
Копию настоящего решения получил:
__________________________________________________________________
 (должность, Ф.И.О. руководителя организации (его представителя),
     полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального
      предпринимателя (физического лица) (его представителя))
                                   _______________ _______________
                                      (подпись)        (дата)