Справка о проведенной выездной налоговой проверке в организации

                             СПРАВКА

            О ПРОВЕДЕННОЙ ВЫЕЗДНОЙ НАЛОГОВОЙ ПРОВЕРКЕ

_________________________                           ______________

   (место составления)                                  (дата)

    На основании решения руководителя  (заместителя  руководителя)

__________________________________________________________________

                 (наименование налогового органа)

__________________________________________ от ____________ N _____

                  (Ф.И.О.)                      (дата)

проведена выездная налоговая проверка

__________________________________________________________________

     (полное и сокращенное наименования организации, ИНН/КПП

   или полное и сокращенное наименования организации и филиала

            (представительства) организации, ИНН/КПП;

           Ф.И.О. физического лица, ИНН (при наличии))

по   вопросам   правильности   исчисления и своевременности уплаты

(удержания, перечисления) ________________________________________

                           (указывается перечень налогов и сборов

                           в соответствии с решением о проведении

                                выездной налоговой проверки))

за период с _________________ по ______________.

                 (дата)             (дата)

    Срок проведения выездной налоговой проверки:

    выездная налоговая проверка начата _______________

                                          (дата)

    выездная налоговая проверка окончена _________________

                                              (дата)

Подпись должностного лица

налогового органа (проверяющего):

_________________________________

(должность, наименование

налогового органа)

_______________   _______________

   (подпись)          (Ф.И.О.)

<1> Справку о проведенной выездной налоговой проверке получил:

__________________________________________________________________

     (должность, Ф.И.О. руководителя организации (филиала или

         представительства) или Ф.И.О. физического лица)

                      (Ф.И.О. представителя)

                             ____________   ______________________

                                (дата)            (подпись)

--------------------------------

<1> Заполняется в случае вручения Справки о проведенной выездной налоговой проверке непосредственно соответствующему лицу.