Извещение Федеральной миграционной службы о приобретении гражданства Российской Федерации
Приложение N 6 к Административному регламенту исполнения Федеральной миграционной службой государственной функции по осуществлению полномочий в сфере реализации законодательства о гражданстве Российской Федерации
______________________________ Военному комиссару
Наименование территориального
органа ФМС России ________________________
(указать район, город)
регистрационный номер ________________
Извещение
о приобретении гражданства Российской Федерации
1. Фамилия ________________________________________________________________
2. Имя, отчество __________________________________________________________
3. Год и место рождения ___________________________________________________
4. Адрес места проживания (места жительства) ______________________________
___________________________________________________________________________
Сообщаю, что решением _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать полномочный орган, принявший решение, дату принятия решения)
принял(а) гражданство Российской Федерации/восстановил(а) гражданство
Российской Федерации/прекратил(а) гражданство Российской Федерации/
ранее принятое решение отменено (ненужное зачеркнуть).
Начальник территориального
органа ФМС России
_______________________________________ _____________
(специальное звание, фамилия, инициалы) (подпись)
"__" ________________ 20__ г.
