Справка о выданных проездных документах (приложение к типовому договору об оказании содействия лицу, получившему свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем на территории Российской Федерации по существу, и беженцу, а также прибывшим вместе с ними членам семьи в обеспечении проезда и провоза багажа к месту пребывания на территории Российской Федерации)

Наименование транспортной                     Наименование территориального

организации России                            органа ФМС России

______________________________                _____________________________

______________________________                _____________________________

                                  СПРАВКА

                      О ВЫДАННЫХ ПРОЕЗДНЫХ ДОКУМЕНТАХ

                       за ___________ месяц ____ г.

        (прилагается к счетам за оформление по безналичному расчету

                           проездных документов)

----T---------T------------T-------T-------T-------T-------T---------T---------¬

¦ N ¦Номер и  ¦Проездные   ¦Номер  ¦Стан-  ¦Станция¦Вид и  ¦Стоимость¦Стоимость¦

¦п/п¦дата вы- ¦документы по¦поезда ¦ция    ¦(пункт)¦номер  ¦ проезда ¦ провоза ¦

¦   ¦дачи нап-¦направлению ¦(рей-  ¦(пункт)¦назна- ¦проезд-¦пассажира¦  багажа ¦

¦   ¦равления ¦выданы (ука-¦са),   ¦отправ-¦чения  ¦ного   ¦  (тыс.  ¦  (тыс.  ¦

¦   ¦         ¦зать кому - ¦дата   ¦ления  ¦       ¦доку-  ¦  руб.)  ¦  руб.)  ¦

¦   ¦         ¦фамилия,    ¦отправ-¦       ¦       ¦мента  ¦         ¦         ¦

¦   ¦         ¦имя, отчест-¦ления  ¦       ¦       ¦       ¦         ¦         ¦

¦   ¦         ¦во)         ¦       ¦       ¦       ¦       ¦         ¦         ¦

+---+---------+------------+-------+-------+-------+-------+---------+---------+

¦ 1 ¦    2    ¦     3      ¦   4   ¦   5   ¦   6   ¦   7   ¦    8    ¦    9    ¦

+---+---------+------------+-------+-------+-------+-------+---------+---------+

¦   ¦         ¦            ¦       ¦       ¦       ¦       ¦         ¦         ¦

+---+---------+------------+-------+-------+-------+-------+---------+---------+

¦   ¦ ВСЕГО:  ¦            ¦       ¦       ¦       ¦       ¦         ¦         ¦

L---+---------+------------+-------+-------+-------+-------+---------+----------

Предъявлено к оплате __________________ N и дата предъявленного счета _____

                      (сумма прописью)

Лицо, ответственное за составление справки ________________________________

                                             (подпись, фамилия и инициалы)

Главный бухгалтер _________________________________________________________

                               (подпись, фамилия и инициалы)

                                   М.П.