Сообщение физическому лицу о запросе адресно-справочной информации в отношении него другим физическим (юридическим) лицом, органом государственной власти, органом местного самоуправления, общественным объединением. Форма N 10А
Форма N 10А
Куда: ____________________________________________________________
Кому: ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
СООБЩЕНИЕ
В отдел (отделение, группу) адресно-справочной работы ________
_____________________________ поступило обращение от _____________
(краткое наименование
территориального органа)
__________________________________________________________________
(наименование инициатора обращения, почтовый адрес,
номер телефона)
о предоставлении информации: ____________________________________.
(указать, какие сведения запрошены)
В соответствии со статьей 7 и статьей 9 Федерального закона "О
персональных данных" персональные данные подлежат распространению
с согласия их владельца. В случае Вашего согласия просим направить
запрашиваемую информацию в адрес инициатора обращения.
_______________________________ ______________
(подпись должностного лица) (дата)
----------------------------------------------------------------
(линия отреза)
ОТРЫВНОЙ ТАЛОН
Кому _____________________________________________________________
Куда _____________________________________________________________
Сообщаем, что в соответствии со статьей 7 и статьей 9
Федерального закона "О персональных данных" персональные данные
подлежат распространению с согласия их владельца. В этой связи
запрашиваемому Вами лицу _________________________________________
(указать ф.и.о.)
направлено сообщение для принятия им решения о самостоятельном
направлении в Ваш адрес запрашиваемых сведений.
______________ _______________________
(число) (подпись)
Размер: 210 x 297 мм