Акт передачи избирательных бюллетеней для голосования на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва уполномоченными представителями Министерства иностранных дел Российской Федерации в участковые избирательные комиссии, сформированные на избирательных участках, образованных за пределами территории Российской Федерации
АКТ
передачи избирательных бюллетеней для голосования на выборах
депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации пятого созыва
"__" ______ 2007 года "__" часов "__" минут
Территориальная избирательная комиссия ___________________________
__________________________________________________________________
(наименование территориальной избирательной комиссии)
передала уполномоченному представителю Министерства иностранных
дел Российской Федерации (Министерства обороны Российской
Федерации, Федеральной службы безопасности России) следующее
количество избирательных бюллетеней для их передачи в участковые
избирательные комиссии, сформированные на избирательных участках,
образованных за пределами территории Российской Федерации:
--------------------T--------------------------------------------¬
¦ N избирательного ¦ Количество передаваемых избирательных ¦
¦ участка (страна) ¦ бюллетеней (цифрами и прописью) ¦
+-------------------+--------------------------------------------+
L-------------------+---------------------------------------------
Председатель территориальной
избирательной комиссии _________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П. Члены территориальной
избирательной комиссии _________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Уполномоченный представитель
М.П. федерального органа
исполнительной власти _________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)