Сведения о расходовании денежных средств, находящихся на специальном избирательном счете кандидата. Форма N 4
Приложение N 4 к Инструкции о порядке и формах учета и отчетности кандидатов о поступлении средств в избирательные фонды и расходовании этих средств при проведении выборов Президента Российской Федерации, утвержденной Постановлением Центральной избирательной комиссии Российской Федерации от 3 мая 2007 г. N 6/53-5
Форма N 4
СВЕДЕНИЯ
о расходовании денежных средств, находящихся на специальном
избирательном счете кандидата <*>
По состоянию на 18 февраля 2008 года
Иванов Иван Иванович, N 0000000000000000000000
Кандидат ---------------------------------------------------------
(фамилия, имя и отчество кандидата, реквизиты
специального избирательного счета)
с 10 февраля 2008 года
по 17 февраля 2008 года
Израсходовано средств за период ----------------------------------
двенадцать миллионов пятьсот сорок тысяч рублей
всего: ----------------------------------------------------, в том
(сумма прописью)
числе:
---------T--------------------T------------T-------------T--------------T----------------¬
¦ Дата ¦ Кому перечислены ¦ Сумма в ¦Виды расходов¦ Документ, ¦ Основания для ¦
¦ снятия ¦ средства ¦ рублях ¦ ¦подтверждающий¦снятия денежных ¦
¦средств ¦ ¦ ¦ ¦ расход ¦ средств <**> ¦
¦со счета¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦ Примеры заполнения формы ¦
+--------T--------------------T------------T-------------T--------------T----------------+
¦11.02.08¦ИНН 0000000000, ¦ 100 000,00¦Приобретение ¦Платежный ¦Счет N ______ ¦
¦ ¦Магазин "ИДЕАЛ", р/с¦ ¦канцтоваров ¦(расчетный) ¦от ________ ¦
¦ ¦00000000000000000000¦ ¦для ¦документ N ___¦ ¦
¦ ¦АБ "ТОКОБАНК" г. ¦ ¦организации ¦от ______ ¦ ¦
¦ ¦Липецка ¦ ¦сбора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подписей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦11.02.08¦ИНН 0000000000, ОАО ¦ 250 000,00¦Оплата за ¦Платежный ¦Договор N _____ ¦
¦ ¦"Салют", к/с ¦ ¦изготовление ¦(расчетный) ¦от ________ ¦
¦ ¦00000000000000000000¦ ¦подписных ¦документ N ___¦(с юридическим ¦
¦ ¦КИБ "Альфа - Банк" ¦ ¦листов ¦от ____ ¦лицом) ¦
¦ ¦г. Москвы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦13.02.08¦ИНН 0000000000, ОАО ¦ 5 000,00¦Оплата услуг ¦Платежный ¦Договор N _____ ¦
¦ ¦"ОФИС", р/с ¦ ¦связи ¦(расчетный) ¦от ________ ¦
¦ ¦00000000000000000000¦ ¦ ¦документ N ___¦(с юридическим ¦
¦ ¦АБ "БАНКЛИМ" ¦ ¦ ¦от ____ ¦лицом) ¦
¦ ¦ГРКЦ ГУ ЦБ РФ г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Саратова ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦14.02.08¦Кандидат Иванов Иван¦ 150 000,00¦Оплата труда ¦Расходный ¦Договор N _____ ¦
¦ ¦Иванович ¦ ¦сборщиков ¦ордер ¦от ________ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подписей ¦ ¦(с физическим ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицом) ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦14.02.08¦ИНН 0000000000, ¦ 30 000,00¦Оплата ¦Платежный ¦Договор N _____ ¦
¦ ¦Автопредприятие N 1,¦ ¦транспортных ¦(расчетный) ¦от ________ ¦
¦ ¦р/с ¦ ¦услуг ¦документ N ___¦(с юридическим ¦
¦ ¦00000000000000000000¦ ¦ ¦от ____ ¦лицом) ¦
¦ ¦КБ "Инвестбанк" г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Калининграда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦14.02.08¦Кандидат Иванов Иван¦ 15 000,00¦Аренда ¦Расходный ¦Договор N ____ ¦
¦ ¦Иванович ¦ ¦оборудования ¦ордер ¦от ________ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ксерокс, ¦ ¦с владельцем ¦
¦ ¦ ¦ ¦компьютер, ¦ ¦оборудования ¦
¦ ¦ ¦ ¦пишущая ¦ ¦или марка, ¦
¦ ¦ ¦ ¦машинка и ¦ ¦серийный номер ¦
¦ ¦ ¦ ¦др.) ¦ ¦оборудования, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦счет N ______ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от _________ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦14.02.08¦ИНН 0000000000, ЗАО ¦ 40 000,00¦Аренда ¦Платежный ¦Договор N ____ ¦
¦ ¦"Квинт", р/с ¦ ¦оборудования ¦(расчетный) ¦от _________ ¦
¦ ¦00000000000000000000¦ ¦(ксерокс, ¦документ N ___¦счет N _____ ¦
¦ ¦АБ "Мост" РКЦ-2 ГУ ¦ ¦компьютер, ¦от ________ ¦от ___________ ¦
¦ ¦ЦБ РФ г. Москвы ¦ ¦пишущая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦машинка и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦др.) ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦14.02.08¦ИНН 0000000000, ЗАО ¦7 500 000,00¦Оплата за ¦Платежный ¦Договор N ____ ¦
¦ ¦"Премьер - СВ", р/с ¦ ¦изготовление ¦(расчетный) ¦от _________ ¦
¦ ¦00000000000000000000¦ ¦и размещение ¦документ N ___¦счет N _____ ¦
¦ ¦АКБ "ВЕСТ" г. Твери ¦ ¦видеоролика ¦от ________ ¦от ___________ ¦
¦ ¦ ¦ ¦на каналах ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦телерадиоком-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦паний ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦15.02.08¦Кандидат Иванов Иван¦ 200 000,00¦Оказание ¦Расходный ¦Договор N _____ ¦
¦ ¦Иванович ¦ ¦информацион- ¦ордер ¦от _________ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦консультаци- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦онных услуг ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦16.02.08¦ИНН 0000000000, клуб¦ 250 000,00¦Аренда ¦Платежный ¦Договор N ____ ¦
¦ ¦"ЧЕРРИ", р/с ¦ ¦помещения для¦(расчетный) ¦от _________ ¦
¦ ¦00000000000000000000¦ ¦проведения ¦документ N ___¦счет N _____ ¦
¦ ¦КБ "Гута - банк" г. ¦ ¦встречи с ¦от ________ ¦от ___________ ¦
¦ ¦Москвы ¦ ¦избирателями ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦16.02.08¦ИНН 0000000000, ЗАО ¦ 500 000,00¦Оплата за ¦Платежный ¦Договор N ____ ¦
¦ ¦"Электроволна", р/с ¦ ¦изготовление ¦(расчетный) ¦от _________ ¦
¦ ¦00000000000000000000¦ ¦агитационных ¦документ N ___¦счет N _____ ¦
¦ ¦Измайловское РКЦ ГУ ¦ ¦листовок ¦от ________ ¦от ___________ ¦
¦ ¦ЦБ РФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦16.02.08¦ИНН 0000000000, ЗАО ¦1 200 000,00¦Оплата за ¦Платежный ¦Договор N ____ ¦
¦ ¦"Продюсерская ¦ ¦изготовление ¦(расчетный) ¦от _________ ¦
¦ ¦компания ¦ ¦агитационных ¦документ N ___¦счет N _____ ¦
¦ ¦"Видеоинтернейшнл", ¦ ¦плакатов ¦от ________ ¦от ___________ ¦
¦ ¦р/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦00000000000000000000¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦КБ "Альфа - Банк" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦17.02.08¦ИНН 0000000000, ¦1 000 000,00¦Оплата ¦Платежный ¦Договор N ____ ¦
¦ ¦Типография "Радуга",¦ ¦изготовления ¦(расчетный) ¦от _________ ¦
¦ ¦к/с ¦ ¦агитационных ¦документ N ___¦счет N _____ ¦
¦ ¦00000000000000000000¦ ¦листовок ¦от ________ ¦от ___________ ¦
¦ ¦КБ "Промстрой" РКЦ-2¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ГУ ЦБ РФ г. Москвы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦17.02.08¦Силаев Иван ¦ 100 000,00¦Возврат ¦Квитанция N __¦ - ¦
¦ ¦Иванович, г. Орел, ¦ ¦пожертвова- ¦от ______ к ¦ ¦
¦ ¦ул. Советов, 5, кв. ¦ ¦ния, осущест-¦почтовому ¦ ¦
¦ ¦7, 01.02.1987 г.р. ¦ ¦вленного ¦переводу ¦ ¦
¦ ¦п: 00 00 0000000 ¦ ¦гражданином, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦не достигшим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦18 лет ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦17.02.08¦ИНН 0000000000, ¦ 350 000,00¦Возврат ¦Платежный ¦ - ¦
¦ ¦"GREEN PEACE", р/с ¦ ¦пожертвова- ¦(расчетный) ¦ ¦
¦ ¦00000000000000000000¦ ¦ния, осущест-¦документ N ___¦ ¦
¦ ¦КБ "Альфа - Банк" г.¦ ¦вленного ¦от _________ ¦ ¦
¦ ¦Москвы ¦ ¦международной¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦организацией ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦17.02.08¦ИНН 0000000000, ¦ 700 000,00¦Возврат ¦Платежный ¦ - ¦
¦ ¦Администрация главы ¦ ¦пожертвова- ¦(расчетный) ¦ ¦
¦ ¦г. Орла, р/с ¦ ¦ния, осущест-¦документ N ___¦ ¦
¦ ¦00000000000000000000¦ ¦вленного ¦от _________ ¦ ¦
¦ ¦КБ "ВЕСТ" г. Орла ¦ ¦органом госу-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дарственной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦власти ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------------+-------------+--------------+----------------+
¦17.02.08¦Территориальное ¦ 150 000,00¦Перечисление ¦Платежный ¦ - ¦
¦ ¦управление ¦ ¦пожертвова- ¦(расчетный) ¦ ¦
¦ ¦федерального ¦ ¦ния, посту- ¦документ N ___¦ ¦
¦ ¦казначейства ¦ ¦пившего от ¦от _________ ¦ ¦
¦ ¦(финансовый орган), ¦ ¦анонимного ¦ ¦ ¦
¦ ¦раздел, параграф, ¦ ¦жертвователя ¦ ¦ ¦
¦ ¦символ банка 20, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦номер счета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+--------------------+------------+-------------+--------------+-----------------
--------------------------------
<*> Сведения о поступлении и расходовании средств
представляются за один и тот же период на бумажном носителе и в
машиночитаемом виде.
<**> Заполняется на основании представленных кандидатом
документов либо указывается "Документы не представлены".
шесть миллионов пятьсот десять тысяч рублей
Исходящий остаток: -----------------------------------------------
(сумма прописью)
Руководитель филиала
Сберегательного банка
Российской Федерации N _____ МП _________________________
(подпись, дата, инициалы,
фамилия)
