Акт об уничтожении выбракованных избирательных бюллетеней территориальной избирательной комиссии для голосования на выборах Президента Российской Федерации
Приложение N 4 к Порядку изготовления и доставки избирательных бюллетеней для голосования на выборах Президента Российской Федерации и осуществления контроля за их изготовлением и доставкой
АКТ
об уничтожении выбракованных избирательных бюллетеней
__________________________________________________________________
(наименование территориальной избирательной комиссии)
Настоящим Актом подтверждается:
1. При передаче избирательных бюллетеней для голосования на
выборах Президента Российской Федерации в участковую избирательную
комиссию избирательного участка N ________ было выявлено следующее
количество бракованных избирательных бюллетеней:
----------------------------T------------------------¬
¦ Общее кол-во ¦ Кол-во бракованных ¦
¦ избирательных бюллетеней, ¦ избирательных ¦
¦ переданных в участковую ¦ бюллетеней ¦
¦ избирательную комиссию ¦ ¦
+---------------------------+------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦
+---------------------------+------------------------+
L---------------------------+-------------------------
2. Выбракованные избирательные бюллетени в количестве
________ штук уничтожены "__" ____________ 2008 года.
Председатель (заместитель
М.П. председателя, секретарь)
территориальной избирательной
комиссии ___________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Члены территориальной
избирательной комиссии ___________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
___________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
