Заявление избирателя о включении его в список избирателей на избирательном участке, образованном для граждан, не имеющих регистрации по месту жительства, или избирательном участке, определенном для голосования граждан, не имеющих регистрации по месту жительства
Приложение к Разъяснениям по некоторым вопросам организации голосования избирателей, не имеющих регистрации по месту жительства в пределах Российской Федерации, при проведении выборов депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва и выборов Президента Российской Федерации
В участковую избирательную комиссию
избирательного участка N __________
от ________________________________
фамилия, имя, отчество,
___________________________________
год рождения (в возрасте 18 лет -
дополнительно день и месяц
рождения)
паспорт ___________________________
(серия, номер, кем и
когда выдан)
Заявление
На основании пункта 17 статьи 17 Федерального закона "Об
основных гарантиях избирательных прав и права на участие в
референдуме граждан Российской Федерации" прошу включить меня в
список избирателей на избирательном участке N ________.
Регистрации по месту жительства в пределах Российской
Федерации не имею.
"__" __________ 200_ г. _____________________
Подпись
