Заявка на участие во Всероссийском конкурсе на лучшее освещение в средствах массовой информации выборов в органы государственной власти, органы местного самоуправления Российской Федерации и вопросов избирательного законодательства
Приложение к Положению о Всероссийском конкурсе на лучшее освещение в средствах массовой информации выборов в органы государственной власти, органы местного самоуправления в Российской Федерации и вопросов избирательного законодательства в 2009 году
ЗАЯВКА
на участие во Всероссийском конкурсе на лучшее
освещение в средствах массовой информации выборов
в органы государственной власти, органы местного
самоуправления Российской Федерации и вопросов
избирательного законодательства
Вид и полное наименование средства массовой информации, номер
свидетельства о регистрации:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Название номинации:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Юридический и фактический адрес организации средства массовой
информации, контактный телефон, факс, E-mail:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Краткие сведения общего характера о средстве массовой информации
(территория распространения (вещания), для теле- и радиокомпаний указание
частот; для печатных СМИ - формат, количество полос, периодичность, тираж и
т.д.):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О., должность, контактная информация о лице, ответственном за
представленные сведения (телефон, E-mail и др.):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Электронный адрес сайта средства массовой информации (ссылки на
выложенный материал):
___________________________________________________________________________
ПЕРЕЧЕНЬ
ПРЕДСТАВЛЕННЫХ НА КОНКУРС МАТЕРИАЛОВ
---T--------T---------T---------T---------T--------T---------T--------------T---------T------------¬
¦N ¦Название¦ Название¦ Автор ¦Должность¦Телефон/¦ Тип ¦Вид материала ¦ Дата/ ¦Хронометраж/¦
¦ ¦рубрики/¦материала¦материала¦ ¦ E-mail ¦материала¦ (аудиофайл, ¦ время ¦ объем ¦
¦ ¦передачи¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (статья,¦телевизионный ¦ выхода ¦ материала ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦передача,¦ролик, газета,¦материала¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программа¦ электронная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и т.д.) ¦ публикация и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ т.д.) ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦10¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦11¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦12¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦13¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦14¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦15¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦16¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦17¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦18¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦19¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦20¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--------+---------+---------+---------+--------+---------+--------------+---------+------------+
¦ИТОГО МАТЕРИАЛОВ ¦ ¦
L-------------------------------------------------------------------------------------+-------------
Главный редактор ___________________________ М.П.
тел./факс
