Акт о погашении бракованных специальных знаков (марок) для избирательных бюллетеней на выборах депутатов Государственной думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва
Приложение N 4 к Порядку изготовления и использования специальных знаков (марок) для избирательных бюллетеней на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва
АКТ
о погашении бракованных специальных знаков (марок)
для избирательных бюллетеней на выборах депутатов
Государственной думы Федерального Собрания
Российской Федерации пятого созыва
Настоящим Актом подтверждается:
1. При поштучном пересчете специальных знаков (марок) для
избирательных бюллетеней на выборах депутатов Государственной Думы
Федерального Собрания Российской Федерации пятого созыва было
обнаружено _______________________________________________________
(количество цифрами и прописью)
бракованных специальных знаков (марок), расположенных на листах
N ___. Брак заключается в следующем: ____________________________.
(указать причину выбраковки)
2. Бракованные специальные знаки (марки) в количестве ___ штук
погашены путем перечеркивания без отделения от листа.
Председатель (заместитель
М.П. председателя, секретарь)
территориальной избирательной
комиссии _________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Члены комиссии _________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
"__" __________ 2007 года
(время) ____ часов ____ минут
