Уведомление уполномоченного банка (филиала уполномоченного банка) об открытии (изменении реквизитов, закрытии) обменного пункта
________________________________________
(полное наименование соответствующего
территориального учреждения Банка России
(полные наименования соответствующих
территориальных учреждений Банка
России))
УВЕДОМЛЕНИЕ УПОЛНОМОЧЕННОГО БАНКА
(ФИЛИАЛА УПОЛНОМОЧЕННОГО БАНКА) ОБ ОТКРЫТИИ
(ИЗМЕНЕНИИ РЕКВИЗИТОВ, ЗАКРЫТИИ)
ОБМЕННОГО ПУНКТА
----T---------------------------------------------T----------T------T-----¬
¦ N ¦ Название реквизита ¦ Сведения ¦Содер-¦Дата ¦
¦п/п¦ ¦на момент ¦жание ¦изме-¦
¦ ¦ ¦ открытия ¦изме- ¦нения¦
¦ ¦ ¦(изменения¦нения ¦рек- ¦
¦ ¦ ¦реквизита,¦рекви-¦ви- ¦
¦ ¦ ¦закрытия) ¦зита ¦зита ¦
¦ ¦ ¦обменного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ пункта ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦I ¦СВЕДЕНИЯ ОБ УПОЛНОМОЧЕННОМ БАНКЕ (ФИЛИАЛЕ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦УПОЛНОМОЧЕННОГО БАНКА) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦ 1 ¦Фирменное (полное официальное) наименование¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уполномоченного банка (полное наименование¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦филиала уполномоченного банка) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦ 2 ¦Сокращенное наименование ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦ 3 ¦Регистрационный номер уполномоченного банка,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦присвоенный Банком России (порядковый номер¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦филиала уполномоченного банка) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦ 4 ¦Фамилия, имя, отчество единоличного¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦исполнительного органа уполномоченного банка¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(руководителя филиала уполномоченного банка) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦ 5 ¦Номер служебного телефона единоличного¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦исполнительного органа уполномоченного банка¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(руководителя филиала уполномоченного банка) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦ 6 ¦Фамилия, имя, отчество главного бухгалтера¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уполномоченного банка (филиала¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уполномоченного банка) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦ 7 ¦Номер служебного телефона главного бухгалтера¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уполномоченного банка (филиала¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уполномоченного банка) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦II ¦СВЕДЕНИЯ ОБ ОБМЕННОМ ПУНКТЕ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦ 8 ¦Местонахождение (почтовый адрес) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦ 9 ¦Номера телефонов, факсов ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦10 ¦Фамилия, имя, отчество кассовых работников¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обменного пункта ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦11 ¦Перечень операций с наличной валютой, чеками,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦которые будут осуществляться в обменном¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пункте ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦12 ¦Режим работы обменного пункта ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦13 ¦Сведения о помещении, в котором располагается¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обменный пункт (аренда, субаренда,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦собственность) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦14 ¦Сведения уполномоченного банка (филиала¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уполномоченного банка) о наименованиях¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦иностранных валют, с монетой которых¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уполномоченный банк (филиал уполномоченного¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦банка) будет осуществлять операции с наличной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦валютой и чеками ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+----------+------+-----+
¦15 ¦Наименование органа управления¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уполномоченного банка (филиала¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уполномоченного банка), принявшего в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствии с уставом уполномоченного банка¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(положением о филиале уполномоченного банка)¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦решение об открытии (закрытии) обменного¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пункта ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------------------------------------+----------+------+------
______________________ ____________ _______________________
(должность (подпись) (фамилия, инициалы)
уполномоченного лица
уполномоченного банка
(филиала
уполномоченного
банка))
МП уполномоченного банка (филиала уполномоченного банка)
"__"_____________ 20__ года
Примечания. 1. Сведения в графе 3 по строкам 1 и 2 указываются в соответствии с титульным листом устава уполномоченного банка (положения о филиале уполномоченного банка).
2. При внесении изменения в сведения об обменном пункте обязательно заполняются графа 3 по строкам 1 - 3, 8 и графы 3 - 5 по строке, по которой происходит изменение.
3. В строке 11 указываются наименование операций с наличной валютой и чеками, указанных в пункте 3.1 настоящей Инструкции, делегированных уполномоченным банком (филиалом уполномоченного банка) обменному пункту.
4. Строка 14 заполняется в случае принятия уполномоченным банком (филиалом уполномоченного банка) решения о необходимости работы с монетой иностранных государств (группы государств).