Реестр выплат Банка России
РЕЕСТР ВЫПЛАТ БАНКА РОССИИ
Полное фирменное наименование банка-банкрота _____________________
Почтовый адрес __________________________
Регистрационный номер ___________________
Реестр выплат Банка России сформирован на основании сведений,
содержащихся:
в Реестре требований кредиторов первой очереди для целей
предварительных выплат, представленном конкурсным управляющим
________________________ в Банк России __ __________ 20__ года;
(фамилия, имя, отчество)
в дополнениях к Реестру требований кредиторов первой очереди для
целей предварительных выплат, представленных конкурсным
управляющим _______________________ в Банк России __ _____________
(фамилия, имя, отчество)
20__ года.
руб. коп.
--------T--------T--------T----------T-------T------------T--------¬
¦ Номер ¦Номер ¦Фамилия,¦Вид и рек-¦Размер ¦ Адрес ¦Место ¦
¦ по ¦креди- ¦ имя, ¦визиты до-¦выплаты¦регистрации,¦осущест-¦
¦порядку¦тора по ¦отчество¦кумента, ¦ Банка ¦ адрес ¦вления ¦
¦ ¦реестру ¦ ¦удостове- ¦России ¦ для ¦выплаты ¦
¦ ¦требо- ¦ ¦ряющего ¦ ¦ почтовых ¦вкладчи-¦
¦ ¦ваний ¦ ¦личность ¦ ¦уведомлений,¦ку ¦
¦ ¦кредито-¦ ¦ ¦ ¦ контактный ¦ ¦
¦ ¦ров ¦ ¦ ¦ ¦ телефон, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электронная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ почта ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (при ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ наличии) ¦ ¦
+-------+--------+--------+----------+-------+------------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+-------+--------+--------+----------+-------+------------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+--------+--------+----------+-------+------------+--------+
¦ ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------------------+-------+------------+---------
Уполномоченное лицо
Банка России ___________/________________________/
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
__ ____________ 20__ года
Уполномоченное лицо
Банка России ___________/________________________/
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
__ ____________ 20__ года
М.П.
Примечания. 1.
Итоговая сумма рассчитывается по графе 5.
2. В приложении к реестру выплат Банка России указываются места осуществления выплат вкладчикам, определенные конкурсным управляющим в графе 12 приложения 3 к настоящему Указанию и отраженные в графе 7 приложения 7 к настоящему Указанию в соответствии с порядком, изложенным в пункте 8 приложения 4 к настоящему Указанию.
3. В графе 4 вид документа указывается в соответствии с порядком заполнения, указанным в пункте 9 приложения 4 к настоящему Указанию.
4. Данные в графе 6 не являются обязательными для идентификации вкладчика.