Отчет об уровне достаточности капитала, величине резервов на покрытие сомнительных ссуд и иных активов кредитной организации
Приложение 1 к Указанию Банка России от 16 января 2004 года N 1376-У "О перечне, формах и порядке составления и представления форм отчетности кредитных организаций в Центральный банк Российской Федерации"
Банковская отчетность
---------------T-----------------------------------¬
¦Код территории¦Код кредитной организации (филиала)¦
¦ по ОКАТО +-------T--------T-------T----------+
¦ ¦по ОКПО¦основной¦регист-¦ БИК ¦
¦ ¦ ¦государ-¦рацион-¦ ¦
¦ ¦ ¦ственный¦ный но-¦ ¦
¦ ¦ ¦регист- ¦мер ¦ ¦
¦ ¦ ¦рацион- ¦(/по- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ный но- ¦рядко- ¦ ¦
¦ ¦ ¦мер ¦вый но-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мер) ¦ ¦
+--------------+-------+--------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------+-------+--------+-------+-----------
ОТЧЕТ ОБ УРОВНЕ ДОСТАТОЧНОСТИ КАПИТАЛА, ВЕЛИЧИНЕ
РЕЗЕРВОВ НА ПОКРЫТИЕ СОМНИТЕЛЬНЫХ ССУД И ИНЫХ АКТИВОВ
(публикуемая форма)
по состоянию на 1 _____________ года
Кредитной организации _____________________________________
(полное фирменное и сокращенное
фирменное наименование)
Почтовый адрес ____________________________________________
Код формы 0409808
Квартальная
-------T-------------------------T---------T---------T-----------¬
¦Номер ¦ Наименование показателя ¦Данные на¦ Прирост ¦Данные на ¦
¦ п/п ¦ ¦ начало ¦ (+)/ ¦соответст- ¦
¦ ¦ ¦отчетного¦снижение ¦вующую дату¦
¦ ¦ ¦ периода ¦ (-) за ¦отчетного ¦
¦ ¦ ¦ ¦отчетный ¦периода ¦
¦ ¦ ¦ ¦ период ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 1 ¦Собственные средства ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(капитал) (тыс. руб.), ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 1.1 ¦Уставный капитал ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кредитной организации, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦1.1.1 ¦Номинальная стоимость ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обыкновенных акций ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(долей) ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦1.1.2 ¦Номинальная стоимость ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦привилегированные акций ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦1.1.3 ¦Незарегистрированная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦величина уставного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦капитала неакционерных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кредитных организаций ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 1.2 ¦Собственные акции (доли),¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выкупленные у акционеров ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(участников) ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 1.3 ¦Эмиссионный доход ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 1.4 ¦Резервный фонд кредитной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 1.5 ¦Нераспределенная прибыль ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(непокрытые убытки): ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦1.5.1.¦прошлых лет ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦1.5.2.¦отчетного года ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 1.6 ¦Нематериальные активы ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 1.7 ¦Субординированный кредит ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(займ, депозит, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦облигационный займ) по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦остаточной стоимости ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 1.8 ¦Источники (часть ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦источников) капитала, для¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦формирования которых ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инвесторами использованы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ненадлежащие активы ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 2 ¦Нормативное значение ¦ ¦ X ¦ ¦
¦ ¦достаточности собственных¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств (капитала) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(процентов) ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 3 ¦Фактическое значение ¦ ¦ X ¦ ¦
¦ ¦достаточности собственных¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств (капитала) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(процентов) ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 4 ¦Фактически сформированные¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦резервы на возможные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦потери (тыс. руб.), ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦всего, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 4.1 ¦по ссудам, ссудной и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приравненной к ней ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦задолженности ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 4.2 ¦по иным активам, по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦которым существует риск ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦понесения потерь, и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦прочим потерям ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 4.3 ¦по условным ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обязательствам кредитного¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦характера, отраженным на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦внебалансовых счетах и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦срочным сделкам ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-------------------------+---------+---------+-----------+
¦ 4.4 ¦под операции с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦резидентами офшорных зон ¦ ¦ ¦ ¦
L------+-------------------------+---------+---------+------------
Раздел "Справочно":
1. Формирование (доначисление) резерва на возможные потери по
ссудам в отчетном периоде (тыс. руб.), всего ________, в том числе
вследствие:
1.1. выдачи новых ссуд ________;
1.2. изменения качества ссуд _________;
1.3. изменения официального курса иностранной валюты по
отношению к рублю, установленного Банком России ______;
1.4. иных причин ________;
2. Восстановление (уменьшение) резерва на возможные потери по
ссудам в отчетном периоде (тыс. руб.), всего ________, в том числе
вследствие:
2.1. списания безнадежных ссуд _________;
2.2. погашения ссуд __________;
2.3. изменения качества ссуд _________;
2.4. изменения официального курса иностранной валюты по
отношению к рублю, установленного Банком России ______;
2.5. иных причин __________.
Руководитель (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер (Ф.И.О.)
М.П.
Исполнитель (Ф.И.О.)
Телефон:
"__" __________ г.
