Извещение о помещении в картотеку неоплаченных расчетных документов. Форма N 0401072
--------¬
¦0401072¦
L--------
____________________________________________
Наименование ГРКЦ / РКЦ
БИК _____________________
____________________________________________
Наименование кредитной организации (филиала)
БИК _____________________
Корреспондентский счет (субсчет) ___________
ИЗВЕЩЕНИЕ О ПОМЕЩЕНИИ
В КАРТОТЕКУ НЕОПЛАЧЕННЫХ РАСЧЕТНЫХ ДОКУМЕНТОВ
"__"____________ ____ Г.
-------T---------------T---------------------------------------------¬
¦ N ¦ Сводное ¦ Документ плательщика ¦
¦ п/п ¦ платежное ¦ ¦
¦ ¦ поручение ¦ ¦
¦ +--------T------+--------T------T-----------T-----T-----------+
¦ ¦N док. ¦ Дата ¦N док. ¦ Дата ¦N счета ¦Сумма¦ Группа ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плательщика¦ ¦очередности¦
+------+--------+------+--------+------+-----------+-----+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+------+--------+------+--------+------+-----------+-----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+--------+------+-----------+-----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+--------+------+-----------+-----+-----------+
¦ . . . . . . . ¦
+------.--------.------.--------.------.-----------.-----.-----------+
¦Итого:. х . х . х . х . х . . х ¦
+------.--------.------.--------.------.-----------.-----.-----------+
¦ . . . . . . . ¦
+------+--------+------+--------+------+-----------+-----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+--------+------+-----------+-----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+--------+------+-----------+-----+-----------+
¦Всего:¦ х ¦ х ¦ х ¦ х ¦ х ¦ ¦ х ¦
L------+--------+------+--------+------+-----------+-----+------------
Штамп ГРКЦ / РКЦ
Подпись ответ. исполнителя
Примечание. В случае помещения в картотеку расчетных документов кредитной организации (филиала) по платежам, не затрагивающим счета клиентов, в графе 6 ставится прочерк.