Заявление о намерении заключить генеральное соглашение об общих условиях совершения Банком России и кредитной организацией сделок прямого РЕПО на Фондовой бирже ММВБ

"__" ___________ 200_ г.

                                    Территориальное учреждение Банка России

                                    _______________________________________

                                  Заявление

                о намерении заключить генеральное соглашение

                 об общих условиях совершения Банком России

                и кредитной организацией сделок прямого РЕПО

                            на Фондовой бирже ММВБ

    Настоящим ___________________________ (______________________________),

                (фирменное полное и сокращенное наименования кредитной

                                     организации)

    лицензия  Центрального  банка  Российской  Федерации  на  осуществление

банковских операций ______________________________________________________;

                                    (дата выдачи и номер)

    почтовый   адрес  для  получения  корреспонденции  от  территориального

учреждения Банка России: __________________________________________________

__________________________________________________________________________,

    платежные реквизиты: __________________________________________________

___________________________________________________________________________

   (номер корреспондентского счета кредитной организации в Банке России,

                              БИК, ИНН, КПП)

выражает  намерение заключить с Банком России генеральное   соглашение   об

общих  условиях  совершения  Банком  России и кредитной организацией сделок

прямого РЕПО на Фондовой бирже ММВБ (далее - генеральное соглашение).

    К настоящему заявлению прилагаются:

    два подписанных экземпляра генерального соглашения, на ___ листах;

    доверенности   на   подписание  заявления  и  генерального  соглашения,

содержащие  образцы подписи лица (лиц), уполномоченного (уполномоченных) на

подписание  указанных  документов  (при подписании заявления и генерального

соглашения  руководителем кредитной организации доверенности не требуются),

на ___ листах.

Наименование должности

уполномоченного лица

кредитной организации            Личная подпись            Инициалы Фамилия

Дата

    М.П.

Наименование должности

исполнителя, телефон             Личная подпись            Инициалы Фамилия