13.11.10 Подписан федеральный закон об обязательном медицинском страховании

Президент РФ подписал Федеральный закон от 29.11.2010 № 326−ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Страхователями для работающих граждан признаются организации, индивидуальные предприниматели и физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями. В отдельную группу выделены индивиальные предприниматели, частнопрактикующие нотариусы и адвокаты. Страхователь регистрируется в территориальных органах Пенсионного фонда. Особенности постановки на учет отдельных категорий страхователей и уплаты ими страховых взносов на ОМС с 1 января 2012 года устанавливаются Правительством РФ.

Страховщиком в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования признается специальный Федеральный фонд (некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования).

Застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. В пределах региона, в котором выдан полис ОМС, объем медпомощи определяется территориальной программой ОМС.

Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) этой организации. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю страховой медицинской организацией выдается полис ОМС.

Законом предусматривается введение с 1 мая 2011 года новых полисов единого образца. Полисы старого образца будут действовать до замены на новые.