Перечетная ведомость зеленых насаждений
ПЕРЕЧЕТНАЯ ВЕДОМОСТЬ N ___
Название объекта _____________________________________________
Почтовый адрес: ______________________________________________
Номер заказа _________________________________________________
Коэффициент поправки на местоположение объекта (Км) __________
Коэффициент поправки на водоохранную ценность (Кв) ___________
----T-------------T--------------------T---------T---------T---------T---------------T-------------T--------------¬
¦N ¦Наименование ¦Кол-во, шт. ¦Диаметр, ¦Возраст, ¦Высота, м¦Характеристика ¦Заключение ¦Расчет компен-¦
¦п/п¦пород +--------T-----------+см ¦см ¦ ¦состояния ¦ ¦сационной ¦
¦ ¦ ¦деревьев¦кустарников¦ ¦ ¦ ¦зеленых ¦ ¦стоимости ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦насаждений ¦ ¦производится ¦
+---+-------------+--------+-----------+---------+---------+---------+---------------+-------------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+-------------+--------+-----------+---------+---------+---------+---------------+-------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+--------+-----------+---------+---------+---------+---------------+-------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+--------+-----------+---------+---------+---------+---------------+-------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------+--------+-----------+---------+---------+---------+---------------+-------------+---------------
Итого деревьев и кустарников ________________________, в т.ч.:
подлежащих сохранению: деревьев _________ кустарников ________
подлежащих пересадке: деревьев _________ кустарников ________
подлежащих вырубке: деревьев _________ кустарников ________
Из них: на инженерных
коммуникациях деревьев _________ кустарников ________
в 5-метровой зоне деревьев _________ кустарников ________
аварийные и сухие деревьев _________ кустарников ________
поросль кустарников ________
самосев (до 8 см) деревьев _________
Площадь уничтожаемого травяного покрова (газона) _____________
Площадь уничтожаемых цветников _______________________________
Компенсационная стоимость ____________ рублей
Стоимость компенсационного озеленения ____________ рублей
Представитель
Дендролог ________ проектной организации _______ Дата ________
М.П.