Образец формы заявления для юридического лица и индивидуального предпринимателя на подготовку и выдачу заявителю запрашиваемого документа (справок, заверенных выписок и копий документов (в том числе архивных) префектуры административного округа города Москвы по вопросам, затрагивающим права и законные интересы заявителя)
ОБРАЗЕЦ
ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА И ИНДИВИДУАЛЬНОГО
ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ НА ПОДГОТОВКУ И ВЫДАЧУ ЗАЯВИТЕЛЮ
ЗАПРАШИВАЕМОГО ДОКУМЕНТА (СПРАВОК, ЗАВЕРЕННЫХ ВЫПИСОК
И КОПИЙ ДОКУМЕНТОВ (В ТОМ ЧИСЛЕ АРХИВНЫХ) ПРЕФЕКТУРЫ
АДМИНИСТРАТИВНОГО ОКРУГА ГОРОДА МОСКВЫ ПО ВОПРОСАМ,
ЗАТРАГИВАЮЩИМ ПРАВА И ЗАКОННЫЕ ИНТЕРЕСЫ ЗАЯВИТЕЛЯ)
Префекту
____________________________________________
Место штампа административного округа города Москвы
службы "одного окна" от _________________________________________
префектуры (наименование организации)
административного Документ, удостоверяющий личность:
округа города ____________________________________________
Москвы ____________________________________________
(вид документа, номер, кем и когда выдан)
Адрес:
____________________________________________
Руководитель:
____________________________________________
Контактный телефон:
____________________________________________
Документ, удостоверяющий создание
юридического лица:
____________________________________________
____________________________________________
(вид документа, кем и когда выдан)
____________________________________________
E-mail:
____________________________________________
Факс:
____________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
ИЛИ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
Прошу выдать заверенный уполномоченным лицом префектуры
административного округа документ (справка, копия, выписка) ______
__________________________________________________________________
(указать вид, реквизиты и наименование запрашиваемого документа)
Документ необходим для представления _________________________
__________________________________________________________________
(указать организацию, куда будет передан документ)
Сведения о представителе юридического лица (индивидуального
предпринимателя) (заполняется в случае, если документ сдает
представитель юридического лица (индивидуального предпринимателя)
по доверенности):
Доверенность: ____________________________________________________
(кем и когда выдана)
Приложения:
1. Документ, подтверждающий полномочия представителя юридического лица/индивидуального предпринимателя действовать от имени юридического лица/индивидуального предпринимателя.
2. Нотариально заверенные копии документов, имеющих непосредственное отношение к заявителю (в случае необходимости).
Заявитель предъявляет:
1. Документ, удостоверяющий личность.
2. Учредительные документы, свидетельства о регистрации в различных государственных органах.
"_____" ____________________ __________________________
(подпись)