Фрагмент историко-культурного опорного плана города Москвы
-------¬
¦ Герб ¦
¦Москвы¦
L-------
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
КОМИТЕТ ПО КУЛЬТУРНОМУ НАСЛЕДИЮ ГОРОДА МОСКВЫ
(МОСКОМНАСЛЕДИЕ)
__________________________________________________________________
ФРАГМЕНТ
ИСТОРИКО-КУЛЬТУРНОГО ОПОРНОГО ПЛАНА ГОРОДА МОСКВЫ
"___" ____________ 20__ г. N ______________________
Настоящий фрагмент сформирован на основе сведений
государственного учета по состоянию на "____" ___________ 20_ г. в
соответствии с обращением ________________________________________
(указать полное наименование
__________________________________________________________________
организации, ИНН/КПП, дату и номер обращения)
в целях __________________________________________________________
(указать цель обращения)
на участок территории ____________________________________________
(указать местонахождение участка территории
города Москвы, для которого сформирован
настоящий фрагмент)
Сведения, содержащиеся в настоящем фрагменте Опорного плана,
не могут быть использованы в целях, для которых Москомнаследием
выдается выписка из Городского реестра недвижимого культурного
наследия или заключение об охранном статусе объекта.
Приложения:
1. Акт сдачи-приемки информационной услуги от "_" ____ 20_ г.
N ____ на ___ л.
2. ___________________________________________________________
Председатель _______________ (________________)
"___" _________________ 2006 г.
М.П.
СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЪЕКТАХ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ ИЛИ УЧТЕННЫХ
В ГОРОДСКОМ РЕЕСТРЕ НЕДВИЖИМОГО КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ
И РАСПОЛОЖЕННЫХ В ГРАНИЦАХ ФРАГМЕНТА ИСТОРИКО-КУЛЬТУРНОГО
ОПОРНОГО ПЛАНА ГОРОДА МОСКВЫ ОТ "__" ______ 20__ Г. N __
---------------------T--------------------T--------------------T-------------¬
¦Регистрационный ¦Тип объекта, ¦Местонахождение ¦Примечания ¦
¦(учетный, условный) ¦зарегистрированного ¦объекта, ¦ ¦
¦номер объекта в ¦или учтенного в ¦зарегистрированного ¦ ¦
¦Городском реестре ¦Городском реестре ¦или учтенного в ¦ ¦
¦ ¦ ¦Городском реестре ¦ ¦
¦ ¦ ¦(на основе данных ¦ ¦
¦ ¦ ¦государственного ¦ ¦
¦ ¦ ¦учета) ¦ ¦
+--------------------+--------------------+--------------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+--------------------+--------------------+--------------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------+--------------------+--------------------+--------------
Ответственный исполнитель _________________ (______________)
Соисполнители _____________________________ (______________)
_____________________________ (______________)
--------------------------------------¬ -------------------------¬
¦ ¦ ¦ СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ¦
¦ ¦ ¦к фрагменту Историко- ¦
¦ ¦ ¦культурного опорного ¦
¦ ¦ ¦плана города Москвы от ¦
¦ ¦ ¦"__" _____ 20_ г. N ____¦
¦ Фрагмент территории города Москвы, ¦ ¦ ¦
¦ содержащий сведения реестровых, ¦ ¦ ¦
¦ информационно-справочных ¦ ¦ ¦
¦ и аналитических слоев Историко- ¦ ¦ ¦
¦ культурного опорного плана города ¦ ¦ ¦
¦ Москвы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
+-------¬ ¦ ¦ ¦
¦Масштаб¦ ¦ ¦ ¦
L-------+------------------------------ L-------------------------