Сведения об индивидуальных предпринимателях и юридических лицах, специализирующихся на переработке (обезвреживании) отходов производства и потребления в г. Москве
Таблица 3
СВЕДЕНИЯ ОБ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯХ
И ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦАХ, СПЕЦИАЛИЗИРУЮЩИХСЯ
НА ПЕРЕРАБОТКЕ (ОБЕЗВРЕЖИВАНИИ) ОТХОДОВ
ПРОИЗВОДСТВА И ПОТРЕБЛЕНИЯ В Г. МОСКВЕ
Предприниматель и юридическое лицо ____________________________
Юридический и фактический адреса: _____________________________
Банковские реквизиты _________________ ИНН ______ КПП _________
----------T-----------------------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦Код формы¦Код (проставляет отчитывающаяся организация) ¦
¦по ОКУД +-------------------T-------------------T--------------T---------------T-------------------T----------------+
¦ ¦отчитывающейся ¦видов экономической¦ведомственной ¦организационно-¦формы собственности¦городского ¦
¦ ¦организации по ОКПО¦деятельности по ¦принадлежности¦правовой формы ¦по ОКФС ¦территориального¦
¦ ¦ ¦ОКВЭД ¦по ОКОГУ ¦по ОКОПФ ¦ ¦образования ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГКАТО ¦
+---------+-------------------+-------------------+--------------+---------------+-------------------+----------------+
L---------+-------------------+-------------------+--------------+---------------+-------------------+-----------------
Лист _________ Листов ________
------------------T-------------T------------T-----------------T------------------T---------------------------¬
¦Перерабатываемые ¦Наименование ¦Организация-¦Мощность ¦Производимая ¦Вторичные отходы ¦
¦отходы (вторичное¦технологии по¦разработчик ¦перерабатывающего¦продукция ¦ ¦
¦сырье) ¦переработке ¦технологии ¦производства, ¦ ¦ ¦
¦ ¦отходов ¦ ¦(т/год) ¦ ¦ ¦
+------------T----+ ¦ +-------T---------+----------T-------+------------T--------------+
¦наименование¦код ¦ ¦ ¦проект-¦фактиче- ¦наименова-¦коли- ¦наименование¦количество, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная ¦ская ¦ние и код ¦чество,¦и код по ККО¦(т/куб. м/год)¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по ОКП ¦(т/куб.¦г. Москвы ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦м/год) ¦ ¦ ¦
+------------+----+-------------+------------+-------+---------+----------+-------+------------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+------------+----+-------------+------------+-------+---------+----------+-------+------------+--------------+
L------------+----+-------------+------------+-------+---------+----------+-------+------------+---------------
Справочно:
1) наличие заключения экологической экспертизы, МосЦГСЭН и др.;
2) наличие сертификатов;
3) наличие лицензии на основную деятельность.
Исполнитель ___________ ________ _________ ______ Телефон ________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись) (дата)
Руководитель организации _________________ _________ ______
(Ф.И.О.) М.П. (подпись) (дата)
Форму на __ листах принял ___________ ___________ _________ ______
(должность) (Ф.И.О.) (подпись) (дата)
Согласовано _______________________ ________ _________ ______
(должность ответственного (Ф.И.О.) М.П. (подпись) (дата)
лица Департамента
природопользования
и охраны окружающей
среды города Москвы)